卵巢囊肿形成主要与卵泡发育异常、激素水平波动、卵巢组织增生分化或子宫内膜异位等因素相关，分为生理性和病理性两类。生理性囊肿常随月经周期出现，多数可自行消退；病理性囊肿由卵巢组织异常增生或病变引起，需医学干预。
一、生理性囊肿形成。卵泡发育过程中，未破裂卵泡持续增大形成卵泡囊肿，或排卵后黄体未及时萎缩、出血形成黄体囊肿，多见于育龄女性（20-40岁），月经周期中出现，无明显症状，多数在2-3个月内自行吸收，与规律排卵相关，青春期初潮后或围绝经期激素波动时也可能出现，但发生率较低。
二、病理性囊肿形成。由卵巢上皮细胞、生殖细胞或性索间质细胞异常增生分化形成，包括浆液性囊腺瘤（最常见上皮性肿瘤）、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤（含毛发、牙齿等组织）及无性细胞瘤等。囊肿多为单侧或双侧，持续存在且逐渐增大，中老年女性（40岁以上）需警惕恶性风险，需超声、CT或肿瘤标志物辅助诊断。
三、子宫内膜异位症相关囊肿（巧克力囊肿）。子宫内膜组织异位至卵巢表面，随月经周期出血形成囊肿，内含暗褐色陈旧性血液，因外观类似巧克力得名。多见于育龄女性（25-40岁），与经血逆流（如经期性交、子宫后位）或免疫清除能力下降有关，患者常伴痛经、性交痛或盆腔粘连，囊肿逐年增大可能影响卵巢储备功能，增加不孕风险。
四、炎症性囊肿形成。输卵管或卵巢感染引发，如盆腔炎性疾病导致输卵管卵巢脓肿，或卵巢包裹性积液（由慢性炎症渗出物积聚形成）。病原体多为淋球菌、衣原体或厌氧菌，性活跃女性（15-25岁）或既往盆腔炎病史者风险较高，常伴随发热、下腹痛、白细胞升高，超声可见囊肿内液性暗区伴分隔，需抗生素治疗控制感染。
特殊人群提示：育龄女性（20-40岁）需关注月经周期中囊肿变化，定期超声检查；40岁以上女性发现囊肿应警惕恶性风险，及时就医；有痛经、性交痛者需排查巧克力囊肿；性活跃女性或有盆腔感染史者需注意个人卫生，降低炎症性囊肿风险。
