急性肠胃炎急救核心是快速补充水分预防脱水，对症缓解症状，感染性需医生评估是否使用抗生素，高危人群建议及时就医。
一、脱水的判断与紧急处理：脱水是急性肠胃炎常见并发症，典型表现为口干舌燥、尿量明显减少（成人＜400ml/日）、皮肤弹性下降。轻度脱水可优先口服补液盐（ORS），少量多次饮用；中度脱水（如尿量＜20ml/h、精神萎靡）需立即就医静脉补液；婴幼儿和老年患者需密切监测尿量和精神状态，每小时记录尿量变化。
二、感染性与非感染性肠胃炎的应对差异：感染性肠胃炎多由细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）引起，非感染性多因饮食刺激（如辛辣/生冷食物）或过敏。感染性肠胃炎若伴随高热（＞38.5℃）、黏液脓血便，需就医排查病原体，细菌感染可能需抗生素（如诺氟沙星）；非感染性以止吐止泻为主，避免刺激性食物，可短期禁食12-24小时后逐步恢复清淡饮食。
三、特殊人群的急救注意事项：儿童（尤其2岁以下）禁用成人止泻药，优先用ORS液预防脱水，呕吐严重时可少量多次喂水；老年人因基础病（如糖尿病、心衰）脱水风险高，需警惕尿量骤减（＜500ml/日）和意识模糊，立即就医；孕妇呕吐腹泻易致电解质紊乱，需避免自行用药，及时就医监测胎心；肾病患者需低钠低钾饮食，避免含钾量高的水果（如橙子），防止高钾血症。
四、饮食与生活习惯调整原则：急性期（呕吐腹泻期）禁食辛辣、油炸和生冷食物，推荐米汤、稀粥等流质；恢复期逐步过渡到软烂食物（如面条、蒸蛋），避免暴饮暴食；日常需注意饮食卫生，生熟食物分开处理，餐具定期消毒，尤其集体用餐后高发季节（夏秋季）需加强防护。
五、药物使用的安全规范：止吐药物推荐昂丹司琼（需医生评估后使用，儿童慎用）；止泻药物蒙脱石散可保护肠黏膜，2岁以下儿童需遵医嘱；抗生素仅用于明确细菌感染（如沙门氏菌感染），需医生处方，避免滥用导致肠道菌群失调；慢性病患者需告知医生用药史，避免药物相互作用。
