小孩感冒反复发烧多因感染未彻底控制、免疫力不足、护理不当或合并其他疾病，通常指感染后发热持续超3天、间隔24小时内反复超过2次，或单次发热超1周未缓解。
一、感染病原体未彻底清除是常见原因。病毒感染（如流感病毒、EB病毒）易引发持续发热，若未及时针对病毒复制周期（如流感病毒需5-7天清除），可能反复发热；细菌感染（如链球菌性咽炎）需抗生素疗程充足（通常10-14天），疗程不足易致细菌残留引发复发；支原体/衣原体感染（如肺炎支原体）因对大环内酯类抗生素耐药性增加，也可能导致反复发热。
二、婴幼儿免疫系统发育不完善，免疫球蛋白水平低、T细胞功能未成熟，易受病毒、细菌侵袭；营养不良（如蛋白质、锌缺乏）、维生素D不足会降低免疫细胞活性；有先天性心脏病、免疫缺陷病（如X连锁无丙种球蛋白血症）等基础疾病的儿童，免疫功能更弱，感染后难以彻底清除病原体，导致发热反复。
三、环境与护理因素影响免疫状态。环境温差过大（如室内外温差超10℃）、空气不流通（PM2.5＞75μg/m3）易诱发呼吸道感染；护理不当如过度保暖（发热时穿盖过厚）、频繁用酒精擦浴等物理降温，可能导致散热困难或脱水，加重不适；治疗不规范表现为发热时盲目用退烧药（如布洛芬/对乙酰氨基酚），掩盖感染源，或自行停药导致病原体未彻底清除。
四、需警惕合并其他非感染性疾病。川崎病（持续发热超5天伴皮疹、球结合膜充血、草莓舌）、风湿热（关节红肿热痛、血沉升高）、过敏性鼻炎合并鼻窦炎等疾病，可能以发热为主要表现，易被误认为感冒反复。此外，免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）也可能以反复发热为首发症状，需结合血常规、CRP、血培养等检查鉴别。
特殊人群需特别关注：2岁以下儿童免疫力最弱，应避免接触患病人群，外出戴口罩；有基础疾病的孩子，家长需严格按医嘱完成抗感染疗程，监测体温及伴随症状；长期反复发热超2周的儿童，需及时就医排查非感染性疾病，避免延误治疗。
