手足口病病毒是引发手足口病的主要病原体，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）为主，通过接触、呼吸道飞沫及粪-口途径传播，5岁以下儿童易感，其中EV71感染重症风险较高。
病毒类型及特性
手足口病病毒主要为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16），二者占临床病例的80%以上，均属小RNA病毒科肠道病毒属。EV71对紫外线、干燥敏感，但在潮湿环境（如玩具、门把手）中可存活数天；CoxA16常引发轻症皮疹，而EV71感染更易导致神经系统并发症（如无菌性脑膜炎）和心肺功能障碍，2010年WHO数据显示其重症率约1.2%-3.5%。
传播途径与易感人群
病毒通过直接接触患者疱疹液、呼吸道分泌物及被污染的手、餐具、玩具等传播，也可经粪-口途径扩散（如饮用被污染的水）。5岁以下儿童为易感人群，3岁以下婴幼儿因免疫系统未成熟，感染后重症风险显著高于年长儿童，尤其EV71感染占重症病例的90%以上。
临床表现与重症预警
普通型表现为手、足、口、臀部出现斑丘疹或疱疹，伴低热、咽痛，1周左右自愈，疱疹内液体含病毒。重症型多见于EV71感染，可突发持续高热（>39℃）、肢体抖动、抽搐、意识模糊，少数进展为肺水肿、循环衰竭（如面色苍白、血压下降），需24小时内干预。
预防措施
预防核心为切断传播链：①勤洗手（肥皂/洗手液），避免接触患者分泌物；②患儿需隔离至症状消失后1周，其衣物、玩具用含氯消毒剂（如84消毒液）浸泡消毒；③推荐6月龄以上儿童接种EV71灭活疫苗，2剂次间隔1个月，可降低70%-90%重症风险。
特殊人群注意事项
①婴幼儿（<3岁）需密切观察体温及精神状态，出现持续高热、呕吐、抽搐时立即就医；②孕妇感染后虽罕见重症，但需避免接触感染源，必要时咨询产科医生；③免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）感染后需尽早隔离并对症治疗，避免延误病情。
