术前需全面评估患者痤疮病史、严重程度等并检查皮肤状态区分类型、排查禁忌证，儿童关注皮肤发育特点及成年患者生活方式指导，同时用温和洁面产品清洁面部；局部麻醉选取合适药物通过皮下浸润注射，儿童需关注麻醉药用量及安抚；手术时备好消毒器械，炎性丘疹用粉刺挤压器轻柔挤出内容物，囊肿结节性用切割刀小心切开排出脓液等；术后用生理盐水清洁创面涂抗生素软膏，较大创面适当包扎，告知患者术后保持清洁干燥、清淡饮食、规律作息等，儿童需家长协助落实术后护理。
一、术前准备
1.患者评估：全面询问痤疮病史，包括发病时长、严重程度（如炎性丘疹、囊肿结节数量等）、既往治疗情况。检查皮肤状态，区分痤疮类型（炎性/囊肿结节性等）。排查手术禁忌证，如严重心肺疾病、凝血功能异常等。针对不同人群：儿童痤疮需关注皮肤发育特点，避免过度干预；成年患者结合生活方式（如熬夜、饮食辛辣等）给予术前生活指导。
2.皮肤清洁：用温和洁面产品清洁面部，去除油污、灰尘，降低术中感染风险。
二、局部麻醉
选取合适局部麻醉药物（如利多卡因），通过皮下浸润注射方式使手术区域麻醉，保障患者术中无痛感。儿童患者需特别关注麻醉药物用量及注射时的安抚，减轻其恐惧心理。
三、手术切割操作
1.器械准备：备好粉刺挤压器、切割刀等器械，确保严格消毒灭菌。
2.操作实施：
炎性丘疹：用粉刺挤压器轻柔挤出内容物。
囊肿结节性痤疮：用切割刀小心切开囊肿表面，排出内部脓液与坏死组织，操作精准，避免损伤周围正常皮肤。依痤疮表现与严重程度，依次处理各病灶，维持术野清晰。
四、术后处理
1.创面处置：用生理盐水清洁创面，涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏）预防感染，较大创面可适当包扎。
2.护理指引：告知患者术后保持面部清洁干燥，避免沾水与用手触碰创面；饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、甜食；保持作息规律，避免熬夜；按医嘱定期复诊，观察创面愈合状况。儿童患者需家长协助落实术后护理，监督患儿避免搔抓创面等行为。
