宝宝贫血不一定是缺铁，缺铁性贫血是婴幼儿期最常见类型，但需结合检查明确病因。
一、缺铁性贫血是婴幼儿最常见贫血类型
婴幼儿生长发育快，铁需求高（6个月-2岁每日需铁10mg），若未及时添加含铁辅食（如红肉泥、动物肝脏）、长期纯母乳喂养未补铁，或因牛奶蛋白过敏、慢性腹泻等导致铁吸收不良，易引发缺铁性贫血。WHO数据显示，我国5岁以下儿童缺铁性贫血患病率约12.6%，是营养性贫血的主要类型。
二、贫血原因多样，需区分类型
除缺铁性贫血外，还有其他常见病因：①营养性巨幼细胞贫血（缺乏维生素B12/叶酸），表现为面色蜡黄、肢体震颤；②溶血性贫血（如G6PD缺乏症），因红细胞破坏过多，需避免蚕豆、某些药物；③地中海贫血（遗传因素），需基因检测确诊，无特效治疗时需定期输血。
三、诊断需科学检查，避免盲目补铁
不能仅凭“面色苍白”判断缺铁，需通过血常规（MCV<80fl、MCH<27pg提示小细胞低色素性贫血）、血清铁蛋白（SF<12μg/L确诊缺铁）等检查确诊。家长发现宝宝食欲差、精神萎靡，应及时就医，避免自行补铁掩盖真实病因。
四、缺铁性贫血的规范干预
治疗以口服铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）为主，搭配维生素C促进吸收；辅食需增加红肉、动物肝脏、蛋黄等高铁食物。预防关键：孕期补铁（每日30-60mg元素铁），婴儿6个月后添加高铁辅食，配方奶喂养需选择铁强化奶粉。早产儿生后4周开始补铁（每日2-4mg/kg）。
五、特殊人群需重点关注
早产儿/低体重儿铁储备不足，需提前干预（生后4周开始补铁）；长期素食宝宝易缺铁，需补充菠菜、黑木耳等植物性铁+维生素C；蚕豆病患儿补铁需避免诱发溶血（如蚕豆、磺胺类药物）；地中海贫血需定期监测血常规，避免过度补铁。
总结：宝宝贫血需先明确病因，缺铁性贫血可通过规范补铁和饮食调整改善，其他类型贫血需针对性治疗。建议定期体检（每3-6个月），动态监测血红蛋白及铁代谢指标。
