子宫肌瘤的原因包括激素失衡、遗传易感性、细胞因子调控异常等。

1.激素失衡
雌激素和孕激素是肌瘤生长的关键驱动因素。长期高雌激素状态(如肥胖、多囊卵巢综合征、长期使用激素类药物)会刺激子宫平滑肌细胞异常增殖。孕激素则通过促进细胞有丝分裂加速肌瘤形成,二者失衡导致肌瘤体积增大、数量增多。
2.遗传易感性
约50%的子宫肌瘤患者存在染色体异常,如12号染色体长臂重排或HMGA2基因过度表达。家族中有肌瘤病史的女性,患病风险较普通人高3-5倍,提示遗传因素在发病中起重要作用。
3.细胞因子调控异常
局部生长因子(如胰岛素样生长因子、表皮生长因子)和细胞外基质成分(如胶原蛋白、纤连蛋白)的过度表达,会破坏子宫平滑肌细胞的正常凋亡程序,导致细胞堆积形成肌瘤。



