乳酸中毒的处理方法有纠正酸中毒、补液扩容、病因治疗等。

1.纠正酸中毒
轻症患者可通过补液促进乳酸代谢,重症者需遵医嘱合理使用碳酸氢钠注射液等药物,根据血气分析结果调整剂量,避免过量导致碱中毒或加重组织缺氧。需动态监测血pH值、乳酸水平,确保酸碱平衡逐步恢复,同时注意药物输注速度。
2.补液扩容
迅速补充等渗盐水或葡萄糖溶液,改善有效循环血量不足,促进肾脏排酸和乳酸排泄。补液过程中需监测患者心率、血压、尿量及中心静脉压,防止因补液过快引发心力衰竭或肺水肿,维持内环境稳定。
3.病因治疗
针对不同诱因采取对应措施,如果是糖尿病酮症酸中毒诱发,需遵医嘱皮下或静脉注射胰岛素控制血糖;如果是缺氧或休克导致,要及时纠正缺氧状态、改善微循环,必要时可使用血管活性药物,如多巴胺等;如果是药物引起,需立即停用相关药物,并可使用呋塞米注射液等利尿剂促进药物排泄。



