煤气中毒的治疗方法包括现场急救、维持生命体征、防治脑水肿、改善脑代谢等。

1.现场急救
煤气中毒后需立即打开门窗通风,将患者转移至通风良好、空气新鲜的地方,解开患者衣领、腰带等束缚,保持呼吸通畅。轻度中毒患者可给予新鲜空气吸入;中、重度中毒患者应立即给予高流量吸氧,有条件者可行高压氧治疗。高压氧治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。
2.维持生命体征
密切监测患者的呼吸、心跳、血压、血氧饱和度等生命体征。如果患者出现呼吸抑制,可使用呼吸兴奋剂,如尼可刹米等,但需谨慎使用,尤其要注意儿童的用药剂量和反应。对于心跳骤停者,应立即进行心肺复苏。
3.防治脑水肿
严重中毒患者可能会出现脑水肿,可给予甘露醇等脱水剂降低颅内压。儿童由于其生理特点,在使用脱水剂时要注意剂量和速度,防止出现电解质紊乱等并发症。常用20%甘露醇,按1-2g/kg计算剂量,快速静脉滴注。
4.改善脑代谢
可使用胞磷胆碱等药物改善脑代谢,促进脑功能恢复。对于婴幼儿,要根据体重等调整药物剂量,确保用药安全。



