发生重症肌无力危象通常需要采取药物治疗、保持呼吸道通畅、血浆置换、免疫球蛋白治疗、胸腺切除手术等措施来应对。

1、药物治疗
遵医嘱使用溴吡斯的明片抑制胆碱酯酶活性,增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度以改善肌肉无力;使用糖皮质激素如泼尼松片抑制自身免疫反应,减少抗体生成;使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片调节免疫功能,缓解病情进展。
2、保持呼吸道通畅
重症肌无力危象易导致呼吸肌无力,需及时清理呼吸道分泌物防止误吸,必要时行气管插管或气管切开,连接呼吸机辅助呼吸,维持有效气体交换,避免因呼吸衰竭危及生命。
3、血浆置换
通过分离患者血液中的血浆并弃去含有致病抗体等有害物质的部分,回输血细胞和置换液,可迅速清除血液中的自身抗体,减少对神经肌肉接头处的破坏,快速改善危象症状。
4、免疫球蛋白治疗
遵医嘱静脉输注免疫球蛋白,其可调节免疫系统,封闭自身抗体,抑制免疫反应,减轻神经肌肉传递障碍,为患者争取治疗时间,促进病情恢复。
5、胸腺切除手术
对于部分伴有胸腺异常的重症肌无力危象患者,切除胸腺可去除产生自身抗体的重要源头,减少抗体生成,对改善危象及长期病情控制有积极作用。
重症肌无力危象属于急危重症,一旦出现呼吸困难、吞咽困难、构音障碍等症状加重,需立即就医,避免延误治疗时机。



