治疗偏头痛通常需要采取急性期止痛、预防性用药、生活方式调整、物理疗法、心理干预等措施。

1、急性期止痛
发作时优先选择非甾体抗炎药或特异性止痛药,如布洛芬、舒马曲坦,可快速缓解头痛及伴随的恶心、畏光症状。需在头痛早期用药,避免疼痛加重后效果减弱,同时避免频繁使用导致药物过量性头痛。
2、预防性用药
每月发作超过4次或影响生活质量者,需使用预防性药物如β受体阻滞剂、抗癫痫药或钙通道阻滞剂。需从小剂量开始逐渐加量,定期监测血压、心率等指标,观察药物副作用如乏力、体重增加等。
3、生活方式调整
保持规律作息,避免熬夜或过度劳累;减少咖啡因、酒精、腌制食品摄入,这些物质可能诱发头痛;适度有氧运动如散步、瑜伽可缓解压力,但需避免剧烈运动导致头部震动。
4、物理疗法
发作时可冷敷额头或颈部,通过收缩血管减轻疼痛;按摩太阳穴、颈肩部肌肉可缓解紧张性头痛;针灸治疗对部分患者有辅助效果,需选择正规医疗机构操作。
5、心理干预
长期焦虑、抑郁可能加重偏头痛,需通过认知行为疗法或放松训练调整情绪状态。可记录头痛日记,分析发作诱因如压力、天气变化等,提前采取应对措施。
若偏头痛频繁发作且常规治疗无效,或出现新发神经功能缺损如肢体无力、言语不清,需立即到神经内科就诊,通过头颅MRI或CT排查其他器质性疾病,避免延误治疗。



