治疗尘肺病通常需要采取生活干预、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等措施。

1、生活干预
患者需立即脱离粉尘作业环境,避免继续接触粉尘,居家时保持空气流通,使用空气净化设备减少呼吸道刺激,同时严格戒烟并避免二手烟暴露,饮食增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬果,帮助增强免疫力。
2、药物治疗
合并感染时遵医嘱使用抗生素控制炎症,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片;咳嗽痰多者可用乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,气喘明显时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解支气管痉挛,抗纤维化药物如汉防己甲素可延缓病情进展。
3、氧疗
中重度患者若出现低氧血症,需长期家庭氧疗维持血氧饱和度,一般采用鼻导管吸氧,流量控制在1-2升/分钟,每日吸氧时间不少于15小时,便携式制氧机可提高活动能力,但需定期监测动脉血气避免氧中毒。
4、肺康复训练
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法增强呼吸肌力量,每周训练3-5次,每次10-15分钟;太极拳、八段锦等低强度运动可提高肺活量,训练时需监测心率变化,出现胸闷立即停止。
5、手术治疗
晚期患者若合并巨大肺大疱或严重肺纤维化,可能需行肺减容术或肺移植,肺移植需评估心肺功能且术后需终身服用免疫抑制剂,肺灌洗术适用于早期患者,可清除肺泡内粉尘及炎性物质。
尘肺病患者需每3-6个月复查肺功能和高分辨率CT,若出现咯血、持续胸痛或呼吸困难加重等症状,应立即就医,避免自行调整治疗方案。



