治疗中风的药物有溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、改善脑循环药物、神经保护剂、控制基础病药物。

1、溶栓药物
这类药物是急性缺血性中风的关键救治用药,常用的有重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等,能溶解堵塞脑血管的血栓,恢复脑部供血。需在发病后极短时间内使用,且有严格的适应证和禁忌证,必须在医院监护下使用,用药期间需密切监测出血风险。
2、抗血小板药物
抗血小板药物多用于缺血性中风的预防和恢复期治疗,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等,能抑制血小板聚集,降低血栓再次形成的概率。部分患者可能需要双联抗血小板治疗,用药期间需留意是否有牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向,有出血性疾病者禁用。
3、抗凝药物
抗凝药物适合合并房颤等血栓高危因素的中风患者,常用的有华法林、利伐沙班等,能阻止血液凝固,预防血栓生成。华法林治疗窗较窄,需定期监测凝血功能,调整用药剂量;新型口服抗凝药无需频繁监测,但仍需遵医嘱服用,避免擅自增减剂量。
4、改善脑循环药物
改善脑循环药物能扩张脑血管、促进脑部血液循环,常用的有丁苯酞、依达拉奉右莰醇等,适用于缺血性中风的急性期和恢复期。可帮助改善脑部缺血缺氧状态,减轻脑组织损伤,部分药物可能有头晕、恶心等不良反应,用药期间需观察身体反应。
5、神经保护剂
神经保护剂能减轻脑缺血后的神经细胞损伤,常用的有胞磷胆碱钠、奥拉西坦等,可促进神经细胞代谢,帮助受损神经功能恢复。这类药物多作为辅助治疗用药,需结合患者具体病情使用,对药物成分过敏者禁用,肝肾功能不全者需谨慎服用。
6、控制基础病药物
中风患者多合并高血压、糖尿病等基础病,需长期服用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍等,控制血压血糖在合理范围。高血压患者需避免血压波动过大,糖尿病患者需监测血糖,防止低血糖发生,这些药物是预防中风复发的重要保障,不可擅自停药。
中风分为缺血性和出血性两种类型,用药差异大,自行用药可能加重病情甚至危及生命。出现肢体麻木、言语不清等中风症状需立即就医,遵医嘱规范治疗。



