急性肠胃炎主要由病原体感染（病毒、细菌等）或非感染性因素（如饮食不当、化学刺激等）引发，多因进食被污染食物、水源或接触感染者后发病，夏秋季高发。
一、病毒感染
诺如病毒：全球流行，尤其在集体单位（学校、幼儿园）易暴发，可通过污染的手、食物、水源传播。
轮状病毒：婴幼儿易感，表现为呕吐、腹泻，冬季高发，我国5岁以下儿童感染率较高。
腺病毒、星状病毒：相对少见，可引发轻度腹泻，儿童和免疫低下者易感染。
二、细菌感染
沙门氏菌：常见于未煮熟的肉类、蛋类，潜伏期6-48小时，表现为高热、腹痛、腹泻。
大肠杆菌（EHEC）：污染蔬菜、水果后致病，可引发血性腹泻，老人、儿童易出现溶血性尿毒综合征。
霍乱弧菌：经污染水源或海鲜传播，发病急，严重者可快速脱水休克，需及时就医。
三、饮食及环境因素
饮食不当：暴饮暴食、生冷辛辣食物刺激，或食用过期、变质食物，尤其夏季冰箱剩菜反复加热易滋生细菌。
饮水卫生：饮用被污染的生水、未煮沸自来水，或使用不洁餐具（如未消毒的筷子、砧板）。
生活方式：外出就餐时选择卫生条件差的餐馆，或旅行中饮食不适应地食物，增加感染风险。
四、药物及理化刺激
药物副作用：长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、抗生素等可能损伤胃黏膜，诱发急性炎症。
化学物质：重金属（如铅、汞）、农药残留污染食物，或误服清洁剂、消毒剂，刺激胃肠道。
应激反应：长期精神紧张、焦虑可通过神经-内分泌调节影响胃肠功能，诱发功能性肠胃炎。
五、特殊人群风险
儿童：消化系统未成熟，轮状病毒感染后易脱水，6个月-2岁婴幼儿尤其高危，需避免空腹服用抗生素。
老年人：合并高血压、糖尿病者感染后恢复慢，脱水时易诱发心脑血管意外，建议随身携带口服补液盐。
孕妇：感染或腹泻易引发宫缩风险，诺如病毒暴发期应避免前往人群密集场所，生食需彻底加热。
免疫力低下者：HIV/AIDS、肿瘤放化疗患者感染后症状重，需提前接种流感、诺如病毒疫苗，减少生食摄入。
