颅内出血是否会死受多种因素影响，出血部位、出血量、患者年龄、治疗时机和措施等都会左右预后，轻度颅内出血经规范治疗可能不危及生命，严重的如大量脑实质内出血等死亡风险较高，重型颅内出血死亡率可达30%-50%甚至更高。
影响颅内出血预后的因素
出血部位：如果是脑干等重要功能区域的出血，往往病情凶险，致死致残风险较高。因为脑干是生命中枢所在部位，这里的出血可能迅速影响呼吸、心跳等重要生理功能。例如，脑干出血患者很多会在短时间内出现呼吸循环衰竭等严重并发症，危及生命。
出血量：出血量的多少是关键因素之一。小量的颅内出血，经过及时有效的治疗，有可能恢复较好；而大量的颅内出血，如颅内血肿量超过30-50ml等情况，会迅速引起颅内压急剧升高，导致脑疝形成，脑疝一旦发生，救治难度极大，患者死亡风险很高。比如，当幕上血肿量大于30ml，幕下血肿量大于10ml时，往往需要紧急手术干预，否则极易导致不良预后甚至死亡。
患者年龄：老年患者往往合并有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，机体的代偿能力较差，对颅内出血的耐受性更差，预后相对更差，死亡风险相对较高；而年轻患者如果基础健康状况较好，在同等出血量等情况下，可能相对更有机会度过难关，但也不是绝对的，关键还是要看具体的出血情况。
治疗时机和措施：能否及时得到有效的治疗至关重要。如果能够在发病后短时间内进行精准的手术清除血肿（如符合手术指征时及时行开颅血肿清除术或微创穿刺血肿清除术等），并配合术后合理的监护、降颅压、营养神经等综合治疗，患者的预后会好很多，死亡风险也会降低；反之，如果延误治疗，错过最佳救治时机，会大大增加死亡的可能性。
一般来说，轻度的颅内出血，经过规范治疗有可能恢复良好，不影响生命；但严重的颅内出血，如大量脑实质内出血、重要功能区大量出血等情况，患者死亡的风险较高。据相关统计，重型颅内出血患者的死亡率可以达到30%-50%甚至更高，而轻型的颅内出血患者死亡率相对较低。
