病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病，主要分为甲、乙、丙、丁、戊型等类型；乙肝（乙型病毒性肝炎）是其中由乙型肝炎病毒（HBV）引起的特定类型，两者核心区别在于病原体种类、传播途径及临床特点。
一、病毒性肝炎的定义及分类
病毒性肝炎是由不同肝炎病毒（甲肝病毒HAV、乙肝病毒HBV、丙肝病毒HCV、丁肝病毒HDV、戊肝病毒HEV等）感染导致的肝脏炎症，根据病毒类型分为5种主要类型，各型病毒的传播途径、致病性及预后存在差异，多数可通过疫苗接种或早期干预降低风险。
二、乙肝的定义及核心特征
乙肝是由HBV引起的肝脏炎症，分为急性和慢性。成年人急性乙肝多数可自愈，约90%儿童及婴幼儿感染后转为慢性乙肝，慢性乙肝长期可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，是我国肝硬化和肝癌的主要病因之一，具有明确的病毒传播证据和慢性化风险。
三、病因与病原体差异
病毒性肝炎的病原体为多种独立病毒：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV；乙肝仅由HBV引起，HBV为DNA病毒，具有较强的抵抗力，在体外可存活7天以上，而其他类型病毒如HAV（RNA病毒）、HEV（RNA病毒）抵抗力较弱，对消毒处理敏感。
四、传播途径差异
病毒性肝炎传播途径因病毒而异：HAV和HEV主要通过污染的食物、水源（粪-口途径）传播，集体单位易暴发；HBV主要通过血液（如共用针具）、母婴（分娩时传播）、性接触传播，日常共餐、握手、拥抱等通常不传播；HCV主要通过血液传播，性传播和母婴传播风险较低，需避免共用个人用品如牙刷、剃须刀。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿感染乙肝病毒后，90%转为慢性，需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白+第一针乙肝疫苗阻断母婴传播；老年人感染肝炎病毒后，肝功能恢复能力弱，需更密切监测；免疫功能低下者（如HIV感染者）感染HBV后，肝炎进展风险显著升高，需定期检查病毒载量和肝功能；孕妇感染乙肝病毒时，需在孕期和产后采取母婴阻断措施，避免新生儿感染。
