足舟骨骨折是否需要住院，需结合骨折严重程度、移位情况及全身状况综合判断。无明显移位、无并发症的稳定性骨折通常无需住院，而严重移位、合并其他损伤或存在基础疾病的患者需住院治疗。
一、稳定性无移位骨折
诊断依据为X线或CT显示骨折无明显移位，关节面平整，局部疼痛肿胀较轻。治疗方式以石膏或支具固定为主，固定期间需避免负重，抬高患肢并适当冷敷。此类患者可在门诊完成固定及随访，无需住院，但需每2周复查影像学，观察骨折愈合进展，若出现疼痛加重或肿胀加剧需及时就诊。
二、不稳定或移位骨折
骨折块移位超过2mm或关节面不平整时，需住院治疗。因骨折移位可能影响踝关节负重功能，需通过手术复位内固定（如螺钉固定）恢复关节稳定性。住院时间通常为术前评估及术后观察2-3天，术后需密切监测伤口情况及肢体血运，1周后可开始非负重功能锻炼，3个月后逐步恢复正常活动。
三、合并其他损伤
若骨折伴随踝关节脱位、韧带撕裂、血管神经损伤或开放性软组织挫伤，需住院全面评估。此类情况需多学科协作，急诊处理严重损伤，如血管破裂需介入止血，神经损伤需手术探查。住院期间需密切监测肢体感觉、血运及伤口感染风险，必要时预防性使用抗生素，降低深静脉血栓等并发症发生率。
四、特殊人群需住院治疗
儿童患者骨骼愈合能力强，但足舟骨位置特殊，长期固定可能影响发育，建议住院期间使用支具固定并定期调整，避免石膏压迫皮肤；老年患者常合并骨质疏松、高血压等基础病，住院可同步控制血糖、血压，降低术后感染及深静脉血栓风险；糖尿病患者需术前将血糖控制在8mmol/L以下，住院期间监测血糖波动，通过胰岛素治疗维持稳定，促进骨折愈合。
五、特殊人群护理要点
儿童患者支具固定期间需观察足趾血运，避免过紧影响血液循环；老年患者术后24小时需主动活动未固定关节，预防肌肉萎缩；糖尿病患者住院期间需严格控制饮食，监测餐后血糖，避免因血糖波动延缓愈合。所有特殊人群均需在医生指导下进行康复训练，防止关节僵硬或肌肉萎缩。
