颈椎病压迫神经导致右手麻木肿胀，需通过综合治疗缓解神经压迫、改善症状，包括保守治疗（药物、理疗、康复锻炼）及必要时手术干预，方案需结合病情严重程度制定。
一、保守治疗为首选方案
早期或症状较轻者以保守治疗为主：药物可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、神经营养剂（如甲钴胺）缓解炎症与神经损伤；物理治疗可结合颈椎牵引（需专业评估）、超声波、低频电刺激改善局部循环；康复锻炼推荐麦肯基疗法、颈椎操（如缓慢仰头/侧屈）增强颈部肌群，维持颈椎稳定性。特殊人群（孕妇、老年骨质疏松者）需避免不当牵引，优先选择温和理疗。
二、手术干预指征明确
若保守治疗3-6个月无效，麻木肿胀持续加重，或出现肌肉萎缩、右手肌力下降（如握力减弱），需尽早手术。常见术式包括前路椎间盘切除融合术（ACDF）、后路减压术等，术前需通过神经电生理检查、颈椎MRI明确压迫部位与程度。
三、日常姿势与习惯调整
长期低头是主要诱因，需：① 避免久坐，每30分钟活动颈肩；② 调整坐姿（电脑屏幕与眼平齐），使用符合生理曲度的枕头（高度约一拳）；③ 睡眠避免俯卧，选择侧睡或仰卧位，减少颈椎扭曲。驾驶员、程序员等职业人群需增加定时起身活动频率。
四、物理治疗科学应用
颈椎牵引仅适用于神经根型颈椎病（非脊髓型），需控制重量（2-6kg）与角度（15°-30°），避免暴力牵引；理疗中超声波可促进水肿吸收，低频电刺激能缓解肌肉痉挛；运动疗法需以“无痛原则”进行，麦肯基疗法（如C1-C3阶段颈椎伸展训练）经临床验证对神经根型颈椎病有效。
五、特殊人群需个体化管理
老年人：合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病，药物选择需避免胃肠道刺激；
孕妇：禁用非甾体抗炎药，优先保守治疗，产后再评估手术；
青少年：多因姿势不良诱发，治疗以纠正习惯（如减少手机使用）+康复锻炼为主，避免过度负重训练。
提示：若症状持续超过2周或加重，需及时就诊，通过颈椎MRI+神经传导检查明确诊断。
