小儿摔倒后颅内出血是紧急情况，典型症状包括意识改变、喷射性呕吐、抽搐等，需结合年龄、出血量综合判断，及时送医排查。
意识状态异常
轻中度出血：患儿嗜睡、烦躁，婴幼儿持续哭闹、拒奶，对呼唤反应降低；大孩子主诉头痛、头晕，症状持续超1小时未缓解。
重度出血：迅速昏迷，双侧肢体瘫软或抽搐，呼吸浅快/不规则，瞳孔不等大（一侧散大），提示脑疝风险。
特殊表现：婴幼儿前囟门隆起、张力增高（正常囟门平坦，出血时饱满），大孩子出现“中间清醒期”（短暂清醒后再次昏迷）。
颅内压增高表现
典型症状：喷射性呕吐（非饮食引起，呕吐物无异味），婴幼儿因头痛表现为频繁抓头、撞头、尖叫。
体征变化：婴幼儿前囟门隆起、触之有波动感，大孩子因头痛出现强迫头位（固定姿势）。
伴随症状：血压升高、心率减慢（颅内压代偿反应），严重时呼吸深慢或急促（Cushing反应）。
神经功能损伤表现
肢体异常：单侧肢体无力、抽搐，婴幼儿肢体活动减少、僵硬或松软；大孩子行走不稳、站立困难。
眼部异常：眼球凝视（固定向一侧）、斜视，瞳孔对光反射迟钝或消失，提示脑干部位出血。
语言认知：年龄较大患儿说话不清、发音困难，婴幼儿对指令无反应（如不转头、不抓取物品）。
婴幼儿特殊表现
症状隐蔽：早产儿、未闭囟门患儿常表现为不明原因尖叫、抽搐、拒奶，易被误诊为“败血症”或“低血糖”。
高危因素：婴幼儿颅内血管脆弱，轻微撞击（如1米左右摔倒）即可出血，家长需记录摔倒细节（高度、地面类型）。
诊断要点：观察24小时内症状，若出现频繁尖叫、抽搐、前囟门隆起，需立即就医，头颅CT是确诊关键。
紧急处理与科学就医
危险信号：昏迷、双侧瞳孔不等大、抽搐超5分钟、面色青灰、呼吸暂停，提示脑疝或呼吸衰竭。
正确处理：立即送医，途中头偏向一侧防呕吐误吸，禁用摇晃、喂药（如退烧药），避免加重出血。
医疗措施：医生通过头颅CT明确出血部位/量，使用氨甲环酸止血、甘露醇降颅压，必要时手术清除血肿，勿自行用药。
