扭到手腕后，应立即停止使用患肢活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）进行初步处理，同时观察症状是否伴随骨折、脱位迹象，必要时尽快就医。
一、即时处理
1. 休息：停止提重物、写字等腕关节活动，避免加重损伤，必要时使用护腕或弹性绷带固定，但固定不宜过紧以免影响血液循环。
2. 冰敷：损伤后48小时内，用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时，温度控制在0-4℃，避免直接接触皮肤以防冻伤。
3. 加压包扎：用弹性绷带适度缠绕手腕（从手指向手臂方向），以能触及动脉搏动且不阻断血液循环为宜，减轻肿胀。
4. 抬高患肢：将手腕保持高于心脏水平，如坐着时手臂放在桌上，站立时手臂自然下垂但高于腰部，促进血液回流。
二、影像学检查
若出现手腕畸形、剧烈疼痛、活动时关节弹响或骨擦感，或受伤后24小时内疼痛无缓解，需尽快就医，通过X线检查排除骨折，超声或MRI评估韧带、肌腱损伤程度，尤其儿童、老年人及骨质疏松患者需优先排查骨折风险。
三、药物使用
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意年龄禁忌（如儿童禁用阿司匹林），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药，优先采用物理治疗缓解疼痛。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：因腕关节骨骼发育未完全，轻微扭伤可能伴随骨骺损伤，需避免自行用药，冰敷时用毛巾包裹冰袋，若出现手指麻木、皮肤发紫或持续哭闹，应立即就医。
2. 老年人：因骨质疏松风险高，即使轻微扭伤也可能导致骨折，建议受伤后24小时内完成影像学检查，避免因延误诊断导致错位愈合。
3. 孕妇：用药受限，优先采用冰敷、抬高患肢等物理方法，若疼痛剧烈需在医生指导下使用对胎儿影响小的药物。
4. 糖尿病患者：需加强伤口护理，避免因血糖波动影响组织修复，出现皮肤破损时及时消毒并观察感染迹象。
五、康复训练
肿胀消退（通常受伤后2-3天）可开始腕关节轻柔活动，如缓慢屈伸、旋转，逐步增加力量训练（如握力球练习），运动强度以不引起疼痛为宜，康复周期因损伤程度而异，轻度扭伤约2周恢复，严重韧带损伤可能需3-6周，运动员或长期体力劳动者建议在康复师指导下进行渐进式训练。
