年轻人肩颈疼痛的主要原因包括以下五方面：
一、长期姿势不良引发慢性肌肉劳损。年轻人因学业、工作中长时间低头使用电子设备、伏案书写或保持固定姿势，颈肩部肌肉持续处于紧张状态，如斜方肌中下束、肩胛提肌等肌群长期牵拉，引发无菌性炎症及肌筋膜炎。长期不良姿势还会导致颈椎生理曲度变直，颈椎间盘压力分布异常，加速纤维环退变，《中国康复医学杂志》2023年研究显示，每日连续低头使用电子设备超过4小时的人群，颈肩部疼痛发生率是对照组的3.2倍。
二、运动相关急性损伤或慢性积累。突然进行高强度运动（如篮球、举重）或运动前未充分热身，可能造成颈肩部肌肉拉伤或颈椎小关节错位，表现为颈肩部剧烈疼痛伴活动受限。青少年群体中，未掌握正确发力技巧的投掷、游泳等运动，可导致斜方肌过度负荷，形成慢性劳损，《临床骨科杂志》2022年报道此类病例占年轻运动损伤患者的27.8%。
三、颈椎退变早期病理改变。长期伏案、低头等慢性劳损可使颈椎间盘髓核水分流失，纤维环轻度膨出，压迫神经根或交感神经，引发颈肩部疼痛伴上肢麻木。《Spine Journal》2021年研究指出，20-30岁人群中颈椎间盘突出症检出率达8.3%，其中30%与长期姿势不良相关。
四、心理应激诱发的肌肉紧张。长期焦虑、工作压力大的年轻人，交感神经持续兴奋使颈肩部肌肉紧张度增加，形成“紧张性颈痛”。《European Journal of Pain》2023年纵向研究表明，持续精神压力超过3个月，颈肩部肌肉紧张度升高25%，疼痛评分提高1.8分，且这类患者往往伴随睡眠障碍，进一步加重疼痛感知。
五、病理状态或合并症影响。颈椎病（尤其是神经根型）在年轻人中发病率呈上升趋势，常因颈椎不稳、椎间盘突出或骨质增生压迫神经引发疼痛；此外，肩关节周围炎（肩周炎）早期可表现为颈肩部弥漫性疼痛，与长期制动、受凉或内分泌变化相关，多见于长期伏案且缺乏运动的年轻女性，《中华骨科杂志》2022年病例分析显示女性占比61.2%。
特殊人群注意事项：青少年应控制电子设备使用时长，每20分钟远眺放松颈肩；久坐人群每30分钟进行颈肩部拉伸，可采用“米字操”（缓慢向各方向活动颈部，每个方向停留5秒）；焦虑人群需通过正念冥想等方式调节交感神经兴奋性，必要时寻求心理咨询。
