大腿内侧韧带拉伤（多为内收肌群损伤）典型表现为局部突发疼痛、肿胀、活动受限，活动时疼痛加剧，休息后部分缓解，严重时可出现皮下淤青或行走困难。
典型症状表现
疼痛多为刺痛或胀痛，集中于大腿内侧中下1/3至腹股沟区域，按压或内收动作（如交叉双腿、侧躺抬腿）时疼痛加重；休息后可部分缓解，但肌肉紧张感持续存在。局部因毛细血管破裂或组织液渗出出现肿胀，24-48小时内可能伴随皮下淤青。严重时内收肌主动收缩（如深蹲双腿过度内收）受限，甚至无法完成单腿站立或行走动作。
常见受伤机制与诱因
多因运动前未充分热身、突然剧烈运动（如短跑变向、篮球急停）、肌肉疲劳或长期姿势不良（如久坐导致内收肌紧张）诱发。运动员（尤其田径、足球选手）、中老年柔韧性差者风险更高。研究显示，内收肌拉伤与肌肉预负荷不足、神经肌肉控制失衡相关，长期忽视拉伸训练（如未做大腿内侧拉伸）会增加损伤概率。
临床诊断要点
医生通过体格检查初步判断：按压内收肌肌腹或耻骨结节处压痛阳性，“4字试验”（仰卧屈膝，将患侧脚踝放对侧膝盖，若诱发腹股沟或大腿内侧疼痛为阳性）或抗阻内收试验（患者主动内收腿，医生施加阻力，疼痛加重提示损伤）可辅助诊断。影像学检查中，超声（初步筛查）或MRI（明确损伤分级：Ⅰ度轻度撕裂、Ⅱ度部分断裂伴出血、Ⅲ度完全断裂）是科学验证的诊断依据，MRI为评估损伤程度的“金标准”。
急性期处理原则
遵循RICE原则：休息（Rest） 避免负重及内收动作；冰敷（Ice） 48小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时，毛巾包裹防冻伤），减轻肿胀出血；加压包扎（Compression） 用弹性绷带适度缠绕，减少组织液渗出；抬高患肢（Elevation） 高于心脏水平，促进血液回流。药物可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松剂（如乙哌立松）缓解症状，具体用药需遵医嘱。
特殊人群注意事项
运动员：康复期需分阶段恢复（肌力训练→平衡训练→专项运动），避免过早回归高强度对抗，建议在康复师指导下进行离心收缩训练（如缓慢靠墙内收腿）。
中老年人群：常合并髋关节退变，拉伤后需排查是否存在髋关节撞击综合征，康复周期延长至6-8周，优先保守治疗（物理治疗+药物）。
孕妇：因激素导致韧带松弛，拉伤后需避免剧烈活动，配合专业康复师制定低强度训练（如靠墙静蹲、侧方抬腿），及时就医排除胎盘异常风险。
