颅内蛛网膜囊肿在一般人群中的发生率因检查方式不同存在差异，影像学偶然发现率约1%~5%，尸检检出率2%~30%；儿童发生率较高（1.7%~5.3%），男性略多于女性，多数为无症状偶然发现，仅少数因压迫症状就诊。
1. 一般人群发生率：
-影像学检查（尤其是MRI）：在无症状人群中偶然发现率约1%~5%，因MRI对蛛网膜结构分辨率高，可清晰显示直径>3mm的微小囊肿，是临床最常用的诊断手段。
-尸检研究：因样本为死亡后解剖，检出率范围较大（2%~30%），但部分囊肿与其他病变共存，与临床检出率存在差异，需结合检查目的区分。
2. 年龄与性别差异：
-年龄分布：儿童（1~14岁）发生率显著高于成人，婴幼儿（1~3岁）可达1.7%~5.3%，可能与先天性神经管发育异常相关；成人发生率约1%~3%，随年龄增长无明显上升趋势。
-性别倾向：多项研究显示男性发生率略高于女性，男女比例约1.5：1~2：1，女性患者中部分与妊娠激素变化相关，但差异无统计学显著性，可能受样本量影响。
3. 囊肿部位与临床关联：
-常见部位：以中颅窝（颞叶外侧）、大脑外侧裂、大脑凸面为主，少数位于鞍上、枕大池等部位，毗邻脑功能区者易引发症状。
-症状关联：90%以上为无症状囊肿，仅约10%~20%因囊肿体积增大（年增长>2mm）或位置特殊出现头痛、癫痫、肢体麻木等症状，症状与囊肿是否压迫周围脑实质或血管相关。
4. 影像学检查的影响：
-CT平扫：对<5mm小囊肿敏感性低，漏诊率约20%~30%，且易因颅骨伪影干扰，成人检出率约0.5%~2%，儿童因骨骼发育未成熟可能漏诊更多。
-MRI（T2加权序列）：薄层扫描可清晰显示囊肿边界、内部液体信号及与脑池关系，检出率提升至5%~7%，尤其适用于儿童和有轻微症状患者的诊断。
5. 特殊人群注意事项：
-儿童患者：先天性蛛网膜囊肿需每6~12个月复查MRI，监测囊肿大小变化，若年增长>2mm或出现癫痫发作，建议神经外科评估是否手术；避免低龄儿童（<2岁）过度镇静检查，必要时用镇静剂需严格遵医嘱。
-成人患者：无症状且稳定的囊肿以观察为主，每1~2年复查一次；若出现新发头痛或原有症状加重，需优先排查囊肿出血、感染等并发症，再考虑是否手术干预，避免盲目药物治疗。
-女性妊娠：孕期MRI检查安全（MRI无电离辐射），无需过度担忧囊肿变化；若孕前无囊肿史，孕期发现需产后3~6个月复查，排除生理性蛛网膜下腔扩张可能。
