女性左后背下方疼痛可能由肌肉骨骼系统、内脏疾病及其他原因引起。肌肉骨骼系统方面，姿势不良致肌肉紧张、肌肉拉伤、颈椎病累及、肩周炎放射痛可引发；内脏疾病中，心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病可导致；其他原因有骨质疏松、纤维肌痛综合征等。
肌肉拉伤：运动过程中，如突然扭转身体、过度伸展或收缩左后背下方的肌肉，可能导致肌肉拉伤。常见于运动爱好者或从事需要频繁腰部扭转动作的女性。肌肉拉伤后会出现疼痛、肿胀等症状，活动时疼痛加剧。
颈椎病累及：颈椎病变可能会累及支配背部的神经，导致左后背下方疼痛。颈椎病多与长期低头、颈椎退变等因素有关，当颈椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根时，可放射至背部引起疼痛。年龄较大的女性由于颈椎退变的发生率增加，相对更容易出现这种情况。
肩周炎放射痛：肩周炎不仅会引起肩部疼痛和活动受限，也可能放射至左后背下方。肩周炎的发生与肩关节退变、慢性劳损等有关，女性在更年期后，由于激素水平变化，肩关节周围组织更容易出现退变，从而增加肩周炎的发病风险，进而可能导致背部放射痛。
内脏疾病相关原因
心脏疾病：某些心脏疾病可表现为左后背下方疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。这是因为心脏的感觉神经纤维会传导至背部等部位。女性心脏病发作时，疼痛可能不典型，除了左后背下方疼痛外，还可能伴有胸闷、心悸等症状。尤其是患有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，发生心脏疾病的风险更高。
肺部疾病：肺部病变也可能引起左后背下方疼痛，如肺炎、胸膜炎等。肺炎多由细菌、病毒等感染引起，炎症刺激胸膜时可导致背部牵涉痛。胸膜炎常与感染、自身免疫性疾病等有关，除了左后背下方疼痛外，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。女性在免疫力较低时，如劳累、受凉后，容易发生肺部感染性疾病。
消化系统疾病：胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等，可引起左后背下方放射性疼痛。这是由于胆囊的神经与背部神经有交叉支配。女性饮食不规律、肥胖等因素容易诱发胆囊疾病。胆囊炎发作时，除了背部疼痛外，还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
其他原因
骨质疏松：绝经后的女性由于雌激素水平下降，容易发生骨质疏松。骨质疏松可导致骨密度降低、骨强度减弱，引起骨骼疼痛，包括左后背下方的疼痛。随着年龄增长，骨质疏松的发生率逐渐升高，女性在更年期后更应关注骨质疏松的问题。
纤维肌痛综合征：这是一种常见的慢性疼痛综合征，可导致全身多部位疼痛，包括左后背下方。其病因尚不明确，可能与神经内分泌、免疫系统等异常有关。女性患纤维肌痛综合征的概率相对较高，常伴有疲劳、睡眠障碍等症状。
