性病治疗需遵循早期诊断、规范用药、性伴侣同治及定期随访原则，具体方法因感染病原体及疾病分期而异。
一、早期诊断与规范治疗
1.早期诊断的重要性：通过病原体检测（如核酸检测、培养、血清学检查）明确感染类型及分期，避免延误治疗。梅毒需结合暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验；淋病、衣原体感染需通过尿道/宫颈分泌物培养或核酸检测确诊。
2.规范用药原则：根据病原体类型选择敏感抗生素或抗病毒药物，确保疗程足够。例如梅毒早期（一期、二期）首选青霉素类，晚期（三期）可能需联合治疗；淋病常用头孢曲松、大观霉素等头孢类抗生素。
二、常见性病的治疗方法
1.梅毒：早期（感染2年内）首选青霉素类（如苄星青霉素），需按疗程注射；晚期梅毒（感染2年以上）可能需联合其他药物。孕妇患者禁用四环素类，优先选择苄星青霉素以避免胎儿致畸。
2.淋病：急性期常用头孢曲松（单次肌内注射）或大观霉素（单次肌内注射），耐药菌株感染时需根据药敏试验调整药物。性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。
3.衣原体/支原体感染：常用阿奇霉素（单次口服）、多西环素（连续口服7天）或左氧氟沙星（连续口服10-14天），性伴侣同治可降低复发率。
4.生殖器疱疹：发作期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物（连续服用7-10天），免疫功能低下者（如HIV感染者）可能需长期抑制治疗。
5.尖锐湿疣：物理治疗（激光、冷冻、电灼）联合外用咪喹莫特、鬼臼毒素等药物，免疫功能低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易复发，需加强局部免疫调节。
三、特殊人群治疗注意事项
1.孕妇：梅毒治疗首选苄星青霉素，禁用喹诺酮类药物；淋病需避免大观霉素以外的头孢类药物，以防过敏风险。衣原体感染建议用阿奇霉素，降低胎儿早产风险。
2.哺乳期女性：用药期间需暂停哺乳，选择对婴儿影响小的药物（如青霉素类），停药后24-48小时再恢复哺乳。
3.儿童：8岁以下禁用四环素类（影响骨骼发育），18岁以下禁用喹诺酮类（影响关节发育），优先选择青霉素类或大环内酯类（如阿奇霉素），严格按体重计算剂量。
4.HIV感染者：可能需调整治疗方案，避免药物相互作用，例如治疗淋病时需避免与利托那韦等HIV蛋白酶抑制剂联用，以防耐药性。
四、性伴侣同治与预防措施
1.性伴侣同治：确诊后需通知性伴侣同时检查治疗，未治愈前避免性生活。
2.预防复发：治疗期间全程使用安全套，治愈后仍需定期复查（梅毒随访2-3年，淋病/衣原体感染治愈后1个月复查）。
治疗需严格遵循临床指南，特殊情况建议在专科医生指导下进行，以确保疗效及安全性。
