胃息肉手术后发生胃溃疡需以促进溃疡愈合、预防并发症为核心目标，治疗方案需结合药物干预、生活方式调整及内镜监测。
一、药物治疗：
1. 质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）可显著抑制胃酸分泌，促进溃疡面愈合，疗程通常为4~8周，具体需根据溃疡大小及愈合情况调整。
2. H受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度溃疡患者，可短期辅助治疗，尤其适用于夜间酸突破情况。
3. 胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）可在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸及胃蛋白酶对溃疡面的刺激，需与抑酸药物间隔1~2小时服用以避免相互作用。
4. 幽门螺杆菌感染是重要诱因，确诊后需进行根除治疗，常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药后4~8周需复查呼气试验确认根除效果。
二、生活方式调整：
1. 饮食管理：规律进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过烫、咖啡、酒精等刺激性食物摄入；选择温软、易消化食物（如小米粥、蒸蛋羹），少食多餐可降低胃内压力；术后早期避免高脂、油炸食品及粗纤维食物。
2. 作息与情绪：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；长期精神紧张或工作压力大可能加重溃疡，建议通过深呼吸训练、冥想等方式缓解焦虑，适度运动（如散步）有助于改善胃肠功能。
3. 避免损伤因素：严格禁止服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），如需止痛可在医生指导下选用对乙酰氨基酚等胃黏膜影响较小的药物；保持口腔卫生，减少幽门螺杆菌交叉感染风险。
三、内镜监测与复查：术后1~2个月首次复查胃镜，明确溃疡愈合情况；若为Hp阴性溃疡，治疗后6~8周再次复查胃镜确认溃疡完全愈合；若Hp阳性且根除治疗后4~8周复查仍阳性，需评估是否存在耐药性并调整方案。
四、特殊人群注意事项：
1. 老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，需谨慎联用降压药或降糖药，避免药物相互作用；优先选择长效质子泵抑制剂（如雷贝拉唑），降低夜间酸反流风险。
2. 儿童患者：禁用成人剂型质子泵抑制剂，需根据体重计算剂量（如奥美拉唑每日0.6~0.8mg/kg），避免长期使用抗生素；饮食需严格遵循“温、软、烂”原则，避免生冷、油炸食品。
3. 孕妇及哺乳期女性：孕期首选法莫替丁短期治疗（≤4周），避免奥美拉唑等质子泵抑制剂长期使用；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳，或选择哺乳期安全等级较高的药物（如雷尼替丁）。
五、并发症预防：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，需立即就医；定期监测血常规及粪便潜血，及时发现出血风险，避免因长期慢性失血导致贫血或营养不良。
（注：以上药物使用需在医生指导下进行，根据个体情况调整方案。）
