急性扭伤后应立即停止活动，遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），并根据症状严重程度决定是否就医。
一、脚踝扭伤的处理
脚踝扭伤多因行走或运动中突然扭转所致，轻度扭伤（仅轻微疼痛、无明显肿胀）可通过立即休息、冰敷（每次15分钟，间隔1-2小时）、弹性绷带加压包扎（松紧适度）、抬高患肢（高于心脏水平）缓解症状。中度扭伤（明显肿胀、疼痛影响行走）需延长休息时间，避免负重，48小时后改为热敷促进恢复，必要时使用护踝固定。重度扭伤（剧痛、畸形、无法站立）提示韧带撕裂或骨折，需立即就医，由医生通过X线或超声检查明确损伤，必要时采取复位或手术治疗。特殊人群：儿童因骨骼发育特点，恢复期间避免过早负重；老年人需警惕隐匿性骨折，建议24小时内就医排查；糖尿病患者需严格控制血糖，防止伤口感染。
二、手腕/手部扭伤的处理
手腕或手部扭伤常见于跌倒时撑地，轻度表现为局部轻微疼痛、活动受限，可休息并冰敷（每次15分钟，每日3-4次），佩戴护腕保护避免用力。中度扭伤（肿胀明显、活动时疼痛加剧）需限制手腕活动，使用弹性绷带加压包扎，48小时后热敷，避免提重物或拧毛巾。重度扭伤（关节畸形、手指无法活动）提示韧带断裂或骨折，需立即就医，通过影像学检查明确诊断。特殊人群：孕妇因关节韧带松弛，扭伤后需减少手腕负重，避免提重物；长期伏案工作者因手部劳损，扭伤后需加强手部肌肉拉伸，预防复发。
三、腰部扭伤的处理
腰部扭伤多因突然弯腰或姿势不当引发，轻度表现为轻微疼痛、活动轻度受限，需卧床休息1-2天，48小时内冰敷疼痛部位（每次15分钟），之后热敷缓解。中度扭伤（疼痛剧烈、翻身困难）需佩戴腰围保护，避免久坐久站，必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但胃肠道疾病或孕妇禁用。重度扭伤（疼痛剧烈、下肢麻木）提示椎间盘突出或骨折，需立即就医，通过CT或MRI检查明确诊断。特殊人群：老年人因腰椎退变，恢复较慢，建议早期佩戴护具；高血压患者扭伤后避免情绪激动，防止血压波动。
四、其他部位扭伤的处理（如膝关节、肩关节）
膝关节扭伤多因运动中突然扭转引发，轻度表现为局部轻微疼痛、活动基本正常，需减少屈伸活动，冰敷后加压包扎，避免下蹲、爬楼梯。中度扭伤（明显肿胀、活动时疼痛加重）需延长休息时间，避免负重行走，必要时就医检查排除韧带损伤。重度扭伤（关节畸形、无法站立）提示半月板撕裂或韧带断裂，需紧急手术。肩关节扭伤多因跌倒时肩部外展撑地引发，轻度可休息、冰敷、悬吊固定；中度需佩戴肩关节护具，避免抬臂；重度提示肩袖损伤，需就医检查。特殊人群：运动员因关节承受负荷大，恢复后需在专业指导下进行功能锻炼；类风湿关节炎患者需优先控制原发病，防止炎症加重。
