肝病

来源:民福康

肝病常见类型有病毒性肝炎(由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引发且传播方式各异)与脂肪性肝病(因肥胖、高脂饮食、缺乏运动、代谢综合征及饮酒等所致),诊断通过实验室检查(查肝功能、病毒标志物)和影像学检查(腹部B超、CT或MRI),治疗中病毒性肝炎乙肝依病情行抗病毒,丙肝用直接抗病毒药物,脂肪性肝病以生活方式干预为核心,预防含接种乙肝疫苗、保持健康生活方式及定期体检,特殊人群里孕妇需规范母婴阻断,儿童避免滥用药物,老年人用药谨慎且定期查肝功。

一、肝病常见类型及病因

1.病毒性肝炎:由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引发,其中乙肝病毒主要经母婴、血液及性传播,丙肝多通过输血等途径感染,不同型别病毒致病机制与传播方式存在差异。2.脂肪性肝病:与肥胖、高脂饮食、缺乏运动及代谢综合征密切相关,肥胖人群因体内脂肪代谢紊乱,易患非酒精性脂肪性肝病,而长期大量饮酒则可导致酒精性肝病

二、肝病诊断方法

1.实验室检查:肝功能检查可检测转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、胆红素等指标,转氨酶升高提示肝细胞损伤,胆红素异常反映胆红素代谢及胆汁淤积情况;病毒标志物检测(如乙肝五项、丙肝抗体等)可明确是否为病毒性肝炎及具体病毒类型。2.影像学检查:腹部B超可初步观察肝脏形态、有无脂肪肝、占位性病变等;CT或磁共振成像(MRI)能更精准判断肝脏病变的部位、范围及性质,辅助疾病诊断。

三、肝病治疗原则

1.病毒性肝炎:乙肝需依据病情评估决定是否开展抗病毒治疗,常用核苷类似物等药物抑制病毒复制;丙肝可通过直接抗病毒药物实现临床治愈,显著改善预后。2.脂肪性肝病:以生活方式干预为核心,包括合理饮食(控制总热量摄入、均衡营养,减少高脂肪、高糖食物)、增加运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等),对于合并代谢异常(如血糖、血脂异常)者,需针对性调控代谢指标。

四、肝病预防措施

1.疫苗接种:接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段,新生儿应及时接种,高危人群(如医务人员、乙肝患者家属等)也需接种。2.健康生活方式:保持合理体重,通过均衡饮食与规律运动维持体重在正常范围;避免过量饮酒,减少酒精对肝脏的直接损伤;定期进行体检,监测肝功能、肝脏超声等指标,早发现早干预肝脏异常。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇:乙肝孕妇需规范进行母婴阻断,如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗并联合乙肝免疫球蛋白,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。2.儿童:避免滥用药物,防止药物性肝损伤,家长应关注儿童肝脏健康,定期体检,发现食欲不振、黄疸等异常表现及时就医。3.老年人:肝脏代谢功能随年龄增长逐渐减退,用药时需谨慎,避免使用肝毒性药物,定期检查肝功能,关注因衰老引发的肝脏退行性变化及潜在疾病。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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尖锐湿疣乙肝病
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,乙肝病毒则是导致乙型肝炎的病原体,二者是不同的病毒引发的不同疾病,但都可能通过性接触等途径传播。 尖锐湿疣主要表现为生殖器或肛周等部位出现疣状赘生物,通过醋酸白试验等可辅助诊断。乙肝病毒主要侵犯肝脏,可通过血液、母婴、性接触传播,感染后可能出现
肝病毒携带者能在医院工作吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果检查肝功能无异常,并且没有什么明显的症状,乙肝病毒携带者是可以正常工作和生活的,不会有什么影响,不要担心。乙肝是危害性极大的传染性疾病,而且没办法根治,需要引起重视,建议您定期去医院复查肝功能,注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,适当的补充营养,合理饮食,作息要有规律。
我的乙肝病毒很高,怎么办?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
身体内乙肝病毒数量比较多的时候,可以进行抗病毒的治疗,可以使用拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷酸类似物,使用干扰素等抗病毒药物治疗。乙肝患者身体抵抗力比较低,容易被各种致病菌感染,患者要注意个人卫生,以免被其他致病菌感染。患者需吃含有优质蛋白质的食物,可以维持高纤维、高维生素的饮食习惯。如果有上
肝病引起脾大怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝病引起脾大应该做血常规检查,如果白细胞和血小板没有明显的异常,脾大可暂时不干预,但肝病要按疗程治疗。如果白细胞和血小板明显降低,必要时需做脾切除手术。
免疫性肝病能治愈吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
免疫性肝病有可能被治愈,但是因为患者身体体质、疾病严重程度不一样,所以治疗需要的时间不一样。如果患者身体体质比较好,疾病比较轻微,治疗需要的时间比较短。如果疾病比较严重,发现的时间比较晚,患者身体体质还比较差,治疗需要的时间比较长。存在这种疾病的患者,可能需使用免疫抑制剂治疗,也可能要使用激素治疗。
甲乙丙肝可以治愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据目前的统计来看。如果您患有甲肝,只要及时的进行积极的治疗,一般就可以达到治愈的效果,但是如果您患有乙肝或者丙肝,则治愈的几率较低,需要及时的遵医嘱进行一些对应的治疗控制病情。
肝病有什么征兆?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝病的征兆通常表现为上腹部胀痛、进食后饱胀感、消化不良、厌食油腻、恶心呕吐、食欲不佳、皮肤眼膜黄染以及肝区隐痛等不适症状;其次女性还会出现月经延长,男性出现勃起功能障碍等征兆,部分患者会出现严重贫血、牙龈出血、蜘蛛痣、肝掌以及脾脏肿大等表现,严重时可出现胡言乱语、行为怪异,甚至是昏迷的症状。还有一部
被乙肝病人的针头扎了?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病毒性乙型肝炎主要是通过血液传播的,如果您没有接种过乙肝疫苗或者是已经失效了,有一定的被感染的几率。患者需要立即在流动水下冲洗伤口,最好是不断挤压伤口,减少感染的几率。患者还可以去医院接种乙肝免疫球蛋白,增强免疫力。
肝病毒数量多少正常?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
健康人群体内没有乙肝病毒,因此数量应该为零。如果为乙肝病毒携带者,乙肝病毒数量应该小于10^3copies/mL。乙肝病毒数量较高,且肝功能检查存在异常的患者,需要及时进行保肝治疗和抗病毒治疗。
基因突变胆汁淤积性肝病宝宝黄疸不退怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
基因突变胆汁淤积性肝病宝宝黄疸不退可以在医生的指导下用退黄的药物治疗,通过蓝光照射也能缓解症状。如果想根治这种疾病则需要进行手术治疗,平时要让患者多休息,避免过度劳累。
肝病会遗传吗
毛华 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
有一部分病肝病患者带有一定的遗传性,比如乙肝病毒感染,也叫母婴传播感染的遗传性疾病,尤其是自身免疫性疾病,属于遗传性疾病,这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者,也带有遗传基因,因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查,特别是肝脏肿瘤,如自身免疫性肝病带遗传因素,跟遗传基因相关的疾病,患者需要定期复查。
肝病毒携带者会传染吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者,即人体感染了乙肝病毒,但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒,而不是取决于肝脏炎症,所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的,但因为病情进展较慢,所以没有出现明显的炎症症状,并不能因为转氨酶正常,即认为其不是炎症,所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视,临床也不能轻
肝病毒抗体阳性怎么回事
侯临平 副主任技师
临汾市人民医院 三甲
甲型肝炎通过消化道传播,即通常所说粪口途径传播,甲型肝炎病毒抗体如果阳性,证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒,一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后,人体对甲型肝炎病毒有免疫力,而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒,人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体,甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体,当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗
肝病毒多少需要抗病毒治疗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗,并不完全取决于乙肝病毒的量。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病,尤其是慢性乙肝带来的危害更为严重,长期病变可能引起肝硬化,甚至肝癌,需要重视正规的检测和治疗。近些年对于乙肝的治疗,取得最大的进展就是抗病毒。抗病毒治疗有一定指征,概括分析如果乙肝疾病处于慢性活动期间,应该及时进行抗病毒治疗。无论病毒
肝病毒e抗体高是怎么回事
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝病毒e抗体高说明是乙肝病毒感染的一种状态,但是代表不同的临床意义。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病,感染乙肝病毒以后,体内会产生不同的乙肝标志物。根据乙肝病毒抗原和抗体的不同,主要包括表面抗原、e抗原、核心抗原以及相对应的抗体。乙肝病毒e抗体是针对于e抗原产生的抗体,E抗体高如果是阳性,说明是乙肝病毒感染状态,不是保护性抗
肝病的症状有什么表现
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝病虽然发病机制以及形成过程有不同,但是都会损伤到肝脏的正常结构以及功能,所以在临床方面会有相似性,绝大部分肝病在初期的时候往往不会出现明显的症状,甚至不会有明显的不适,只有随着病情的进展才会逐渐出现各种典型的临床表现。肝脏部位会出现上腹部疼痛以及肝脾肿大等,消化系统会出现恶心、食欲不振、呕吐等;全身性表现有乏力、体重下降、虚弱、精神行为
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