颅内出血还有救吗

来源:民福康

颅内出血是否有救取决于出血部位、出血量、救治时机、患者自身情况及治疗手段等多种因素,如大脑非功能区少量出血、发病后及时就诊、年轻且基础健康状况良好者经恰当治疗有救,虽脑干等重要功能区出血、大量出血、老年及有严重基础病者救治难度大但现代医疗也可尽力挽救,随医疗进步很多患者可获恢复或存活。

出血部位:如果是大脑非功能区的少量颅内出血,相对来说救治成功的几率较大;而如果是脑干等重要功能区的出血,即使出血量不多也可能预后较差,但也并非绝对没有救。例如脑干是生命中枢所在区域,传统观念曾认为脑干出血几乎无救,但随着医疗技术发展,部分患者经积极救治也可能有一定恢复。

出血量:少量颅内出血通过及时处理,患者恢复的可能性较大;大量颅内出血则病情危急,救治难度大,但也有通过手术等措施挽救生命的案例。一般来说,幕上出血量大于30ml、幕下出血量大于10ml通常提示病情较重,但现代医疗技术可通过手术清除血肿等方式尝试挽救。

救治时机

发病后就诊时间:发病后能在黄金时间内(通常指发病后6小时内)得到有效的医疗干预,如及时进行头颅CT等检查明确诊断,并采取相应治疗措施,包括药物治疗、手术治疗等,患者存活及恢复的机会就会大大增加。如果就诊时间延迟,可能会导致脑组织进一步损伤,增加救治难度和不良预后的风险。

患者自身情况

年龄:年轻患者身体代偿能力相对较强,在同等出血情况和救治条件下,恢复的可能性相对更大;而老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这会增加救治过程中的风险,影响预后,但也不是绝对没有救,部分老年患者经积极救治也能有一定程度的改善。

基础健康状况:本身基础健康状况良好、没有严重基础疾病的患者,在面对颅内出血时,身体对治疗的耐受性相对较好,更有可能从救治中获益;而有严重基础疾病的患者,救治过程中可能会面临多种并发症的挑战,影响最终的救治效果,但现代医疗也会针对其基础疾病进行综合管理来尽力挽救生命。

治疗手段

手术治疗:对于符合手术指征的颅内出血患者,如颅内血肿较大引起明显颅内压增高、压迫脑组织的情况,通过手术清除血肿等操作可以减轻颅内压,挽救脑组织,是重要的救治手段。例如高血压性脑出血,当符合手术条件时,开颅血肿清除术等手术方式能改善患者预后。

药物治疗:使用药物控制血压、降低颅内压、营养神经等,也是救治颅内出血的重要环节。通过合理使用药物可以稳定患者的病情,为进一步的治疗创造条件或促进患者的恢复。

总之,颅内出血是否有救不能一概而论,需要综合考虑出血的部位、出血量、救治时机、患者自身的年龄和基础健康状况以及所采取的治疗手段等多方面因素,但随着现代医疗技术的不断进步,很多颅内出血患者通过及时、恰当的救治是有可能获得一定程度恢复甚至存活的。

阅读全文
了解疾病
颅内出血
颅内出血是脑卒中的一种类型,是血液在脑实质内聚集引起的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

80%新生儿都有颅内出血吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
并不是80%的新生儿都有颅内出血,新生儿颅内出血主要的病因是颅内缺氧,也就是任何造成颅内缺氧的因素都有可能造成新生儿颅内出血,新生儿颅内出血可能是新生儿缺氧以后造成,但并不是新生儿都有颅内出血。只有在难产或者新生儿窒息的情况下,新生儿可能会有颅内出血,因此只要好好注意,新生儿不要造成颅内出血,发病率
脑袋摔颅内出血好了有后遗症吗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑袋摔了造成颅内出血好了之后有没有后遗症,要根据出血的部位、出血量、病情严重程度等因素决定,若是少量的出血,病人的病情比较轻微,神志清楚,出血位于脑的表浅位置或者是脑的非功能区,病人的出血吸收之后一般恢复良好,不会遗留明显的后遗症。但是如果出血位于脑的重要功能区,比如丘脑、脑干或者顶叶、额叶等部位,
新生儿颅内出血会自愈吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
所谓的新生儿颅内出血的自愈,我理解就是新生儿表现出了颅内出血,但是不经过治疗自行好转了,那么这种情况还是相对比较少见的。那么新生儿颅内表现出了出血,哪怕是比较轻微的出血,都需要在医院接受一定时间的观察和治疗才可以。当然了经过一段时间的观察和治疗,很大一部分的新生儿颅内出血,出血逐渐消散,出血的原因得
新生儿颅内出血严重吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿颅内出血首先要注意观察新生儿的临床表现,轻度的颅内出血的话,新生儿是没有任何的临床表现的,或者只有一些轻微的很小的表现。如果新生儿发生了昏睡、昏迷、惊厥、前囟的一些张力增高,膨隆,他贫血进行性的加重,意识障碍的进行性加重,甚至影响到了他的吸吮、吸奶、饮食,影响到了肌张力和他的原始反射的话,就有
新生儿颅内出血有哪些表现?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
新生儿颅内出血的表现需要根据病情程度来考虑。比较轻的容易表现为哭闹,嗜睡,精神状态差,进食量过少。严重的可能会造成呼吸衰竭,甚至有窒息的情况,容易抽搐,眼神呆滞,需要及时进行治疗。造成新生儿颅内出血的因素比较复杂,可能是在胎儿时期或者在分娩的过程当中,脑部受到了挤压或者受到了损伤,因此造成颅内出血,
新生儿颅内出血的临床特征是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿颅内出血大部分是分娩时的损伤或者是缺氧导致的,孩子出生后可表现为烦躁不安、尖叫、恶心、呕吐等表现,也可表现为嗜睡甚至是昏迷、肢体瘫痪、痉挛、大小便失禁、呼吸心跳抑制等表现。如果孩子出生后有颅内出血的表现,要及时进行头颅ct检查,积极的进行治疗,避免表现出并发症。
新生儿颅内出血怎么治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿颅内出血的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。新生儿颅内出血是新生儿期比较多见的临床问题,出血部位主要包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围以及脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。治疗原则首先应当积极止血,用维生素K1进行皮下注射,同时积极降低颅内压,包括甘露醇和人血白蛋白,避免癫痫发作。如果有新
高血压颅内出血严重吗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
因高血压引起的颅内出血属于急危重症,是比较严重的,且脑出血会导致患者剧烈的头痛,嗜睡以及昏迷等症状。术后恢复需要根据病人出血的部位和出血量来决定,原则上高血压颅内出血病人条件允许的情况下,优先选择手术治疗。建议患者平时保持良好的心态和情绪稳定,不要过于激动,高血压患者的血管弹性和张力较差,情绪过于激
新生儿颅内出血的临床特征是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿颅内出血的临床特点主要包括以下几个方面:第一,精神状态发生改变;若新生儿发生颅内出血,可造成其智力发育异常。婴儿不仅会表现出异常烦躁的表现,而且还会表现出总想睡觉的睡意。而且,在这段时间,新生儿的吃奶经常明显减少。第二,表现为颅内压增高的症状。因为颅内出血,可造成新生儿颅内压增高,表现为呕吐、
新生儿颅内出血是什么原因引起的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿颅内出血的原因,可能和在孕中、晚期有表现出缺氧、缺血症状,有一定的关系。除此以外,在生产的过程当中,胎儿头部受到挤压,也可能会表现出颅内出血。部分患儿本身就有颅内先天性血管畸形或者全身出血性疾病时,也有可能会表现出颅内出血的症状。尤其是在孕期,如果腹中的胎儿有表现出缺氧、缺血,有可能会造成患儿
新生儿颅内出血要注意什么
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
对于颅内出血的新生儿,要保持患儿的安静,治疗和护理的操作一般情况下要集中进行,同时动作要轻柔,尽量不要搬动患儿的头部,避免加重出血。同时,需要注意对患儿病情的观察,主要观察意识和精神状态,注意患儿是否存在反应迟钝、嗜睡、昏迷等现象。同时要注意孩子的瞳孔反应,明确瞳孔是否存在不等大、瞳孔扩大,瞳孔对光反射迟钝或者消失等现象。其次,如果颅内压
新生儿颅内出血的原因
张家洁 主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿颅内出血的原因包括:一、围生期窒息缺氧。窒息指的是出生的时候没有呼吸或者呼吸抑制,导致窒息原因可能会导致新生出现颅内出血。二、感染母亲的抗凝剂药物应用。如孩子在宫内没有分娩前就出现细菌、病毒等病原体的感染,感染以后使脑血管的上皮细胞受到损伤,从而使血管破裂导致颅内出血。三、难产。比如孩子分娩时间太长,胎头位置不太正或者胎头过大,产道
什么是新生儿颅内出血
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿颅内出血是新生儿时期的常见病,与新生儿这一阶段自身的解剖特点,以及多种围产期的高危因素有关,严重者可出现神经系统的后遗症。依据不同的病因可发生不同部位的颅内出血,主要的出血类型为脑室周-脑室内出血,最常见于早产儿,因为早产儿在出生时室管膜下存在一块血管团,如果受到某种因素,如缺氧、窒息或者压力改变,这团毛细血管网就会破裂,引起颅内出
宝宝颅内出血的表现
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
宝宝颅内出血,会有如下表现。宝宝出现尖叫一样的哭声、伴有恶心呕吐,呕吐呈喷射状、颈部肌肉僵硬、眼球活动不灵活、瞳孔也出现变化、光反射消失、意识障碍、反复发生惊厥。继而出现嗜睡、四肢张力低下、呼吸也出现异常,甚至出现昏迷等其他异常症状。
宝宝摔倒后颅内出血有什么症状
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童如果摔倒出现颅内出血,会表现为精神状态差、嗜睡、烦躁、持续哭闹,可能还会存在喷射性呕吐或者呛咳等消化系统症状。部分儿童可能还出现双侧瞳孔等大等圆、对光反射不灵敏,如果出现脑疝可能还会表现为双侧瞳孔不对称。所以,应该及时到医院做头部CT或核磁共振检查,排除是否有骨折或出血症状,需要尽早处理。
头部受到撞击颅内出血有什么症状
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
头部受到撞击颅内出血,一般会出现脑震荡症状以及颅内出血、颅内压增高的症状。病人会出现记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、头痛、恶心、呕吐、头沉头胀、血压升高,还可能伴随视物模糊、视力下降、肢体无力、肢体麻木、言语不清等症状,出现不同程度的意识障碍。
免费咨询