脑干损伤会引发多种症状，包括伤后立即出现且程度深、持续时间长的意识障碍，儿童因自身生理特点表现可能有差异；瞳孔大小改变（双侧时大时小、一侧散大等）、对光反射异常；眼球运动障碍，不同年龄人群表现有差异；出现去皮质强直，儿童表现程度可能与成人不同；还会导致生命体征紊乱，如呼吸、心血管功能紊乱及体温调节障碍，不同年龄人群表现因自身生理特点有差异。
瞳孔变化
1.瞳孔大小改变：
双侧瞳孔可时大时小，形状不规则。这是因为脑干内的动眼神经核团、缩瞳核等结构受损，导致瞳孔的调节功能紊乱。不同年龄阶段，由于眼部结构和神经系统发育程度不同，瞳孔变化的表现可能有所不同。儿童的眼部和神经系统相对稚嫩，脑干损伤后瞳孔变化可能更迅速且不稳定。
伤后早期可能出现一侧瞳孔散大，光反射消失，这是动眼神经损伤的表现，多提示中脑损伤。
2.瞳孔对光反射异常：光反射通路经过脑干，脑干损伤会影响瞳孔对光反射，导致反射迟钝或消失。无论是儿童还是成人，只要脑干损伤累及光反射通路相关结构，都会出现此症状。
眼球运动障碍
脑干中包含支配眼球运动的神经核团及传导束，损伤后会出现眼球运动障碍。表现为双眼球不能同向运动，出现凝视麻痹等情况。例如患者可能出现双眼向一侧固定凝视。不同年龄人群，由于眼外肌等结构的发育或功能状态不同，眼球运动障碍的具体表现可能有差异。儿童的眼外肌力量和协调性与成人不同，脑干损伤后眼球运动障碍可能在程度和恢复情况上与成人有所不同。
去皮质强直
是脑干损伤的重要体征之一，表现为两上肢伸直、内旋，下肢伸直，头部后仰。这是由于脑干网状结构受损，对大脑皮质的抑制作用减弱所致。儿童发生去皮质强直时，由于其身体的肌肉力量和神经系统发育特点，强直的表现可能在程度上与成人有所不同，比如儿童可能强直程度相对较轻或更易变化，但本质都是脑干损伤影响了神经传导和调节功能。
生命体征紊乱
1.呼吸功能紊乱：脑干是呼吸中枢所在部位，损伤后可出现呼吸节律不规则，如潮式呼吸、抽泣样呼吸、呼吸暂停等。不同年龄人群呼吸中枢的成熟度不同，脑干损伤对呼吸的影响也有差异。新生儿的呼吸中枢更不成熟，脑干损伤后呼吸紊乱可能更严重，表现更为频繁和不稳定。
2.心血管功能紊乱：可出现血压波动，心率异常等。例如可能出现血压先下降后升高，心率先减慢后增快等情况。这是因为脑干内的心血管运动中枢受损，影响了对心血管系统的调节。对于儿童来说，心血管系统的发育尚未完善，脑干损伤后心血管功能紊乱的表现可能与成人在程度和恢复过程上有所不同。
3.体温调节障碍：脑干损伤可导致体温调节中枢功能失调，出现体温异常，可表现为高热或体温不升。儿童的体温调节中枢相对不稳定，脑干损伤后体温异常可能更为常见和波动较大。比如新生儿脑干损伤后可能出现体温难以维持在正常范围，容易出现高热或低体温的情况。
