手扭伤后急性期0~48小时需休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢,48小时后可热敷、药物辅助,恢复中先早期轻柔锻炼再逐渐增加活动度,生活中避免再次受力并保持舒适体位,儿童冰敷时间短且监护锻炼,老年人注重营养康复缓慢,有基础病史者关注血运异常及时沟通。

一、急性期处理(受伤后0~48小时)
1.休息:立即停止导致手扭伤的活动,让受伤的手部充分休息,避免进一步加重损伤。例如,避免用扭伤的手进行抓握、提拿等动作。
2.冰敷:使用冰袋或冷敷毛巾对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每隔1~2小时可重复一次。冰敷能通过降低局部温度,收缩血管,减少炎症渗出,从而减轻肿胀和疼痛。需注意用毛巾等隔开皮肤与冰袋,防止冻伤。
3.加压包扎:可使用弹性绷带对受伤手部进行适当加压包扎,注意包扎力度不宜过紧,以免影响血液循环。加压包扎有助于限制肿胀进一步发展。
4.抬高患肢:将受伤的手抬高至心脏水平以上位置,如坐着时用枕头垫高,躺着时可将手放在胸前,利用重力作用促进血液回流,减轻手部肿胀。
二、缓解疼痛与肿胀(受伤48小时后)
1.热敷:48小时后可改用热敷,促进局部血液循环,帮助消肿。可使用温毛巾或热水袋热敷,温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟,每天可进行数次。但如果受伤部位仍有明显肿胀、发红等炎症表现,需谨慎热敷,必要时咨询医生。
2.药物辅助:若疼痛较明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎类药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)缓解症状,但需注意特殊人群的用药禁忌等情况,如儿童应避免随意使用此类药物。
三、康复锻炼
1.早期轻柔活动:在疼痛肿胀有所缓解后,开始进行简单的手指屈伸等康复锻炼。例如缓慢地握拳、松开,每次重复10~15次,每天可进行3~4组。动作要轻柔,避免过度用力刺激受伤部位。
2.逐渐增加活动度:随着恢复情况,逐步增加手指活动的范围和力度,如进行伸展手指、旋转手腕等动作,但要以不引起明显疼痛为度。康复锻炼需循序渐进,避免急于求成导致二次损伤。
四、生活注意事项
1.避免再次受力:受伤期间尽量让手部避免承担过重的负荷或进行剧烈活动,例如提拿重物、过度屈伸等,防止损伤加重或影响恢复。
2.保持舒适体位:休息时可将受伤的手保持在舒适位置,如坐着时可用吊带适当固定,帮助减轻手部负担,促进恢复。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童手扭伤后,冰敷时间需更短,一般每次5~10分钟,且要密切观察皮肤情况,防止冻伤。康复锻炼需在家长监护下轻柔进行,避免因儿童不配合导致过度活动加重损伤。
2.老年人:老年人手扭伤后恢复相对较慢,需注重营养补充,保证摄入富含蛋白质、维生素等有助于组织修复的食物。康复锻炼要更缓慢温和,根据自身恢复情况逐步增加活动量,同时要留意是否存在骨质疏松等基础疾病对恢复的影响,如有异常及时就医。
3.有基础病史人群:如本身患有糖尿病等影响血液循环的疾病,手扭伤后要更加关注受伤部位的血运情况,严格遵循上述处理原则,若恢复过程中出现异常,如伤口愈合缓慢等,需及时与相关科室医生沟通,调整治疗和康复方案。



