后颈部疼痛成因多样,肌肉劳损因长时间不良姿势等致肌肉持续紧张引发,颈椎病由颈椎退行性病变等刺激压迫颈部组织导致,外伤是后颈部受直接或间接外力撞击扭伤所致,炎症因颈部软组织炎症如筋膜炎由受凉感染等引起,肿瘤则是颈部原发性或转移性肿瘤侵犯后颈部组织造成,其影响因素各有不同,如肌肉劳损与年龄、生活方式等有关,颈椎病与年龄、生活方式等有关,外伤与年龄、生活方式等有关,炎症与免疫力、生活方式等有关,肿瘤与家族病史等有关。

一、肌肉劳损
1.成因:长时间保持不良姿势,如低头看手机、电脑,长期伏案工作等,会使后颈部肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,进而导致疼痛。例如,每天长时间低头使用电子设备的人群,后颈部肌肉劳损的发生率相对较高。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性等会有所下降,更易出现劳损;性别上,一般无明显差异,但长期从事重体力劳动等生活方式的人群更易患病;生活方式中,长期缺乏运动、长期保持固定不良姿势是重要诱因;有颈部外伤病史的人群,后续也较易出现肌肉劳损相关疼痛。
二、颈椎病
1.成因:颈椎的退行性病变是主要原因,如颈椎间盘退变、椎体骨质增生等,会刺激或压迫颈部神经、血管等,引起后颈部疼痛。其中,颈椎间盘突出是较为常见的类型,当椎间盘突出压迫周围组织时,就会导致后颈部疼痛。
2.影响因素:年龄是重要因素,中老年人颈椎退变相对明显,患病几率较高;长期伏案工作、长期低头等不良生活方式会加速颈椎退变,增加患病风险;有颈椎先天发育异常病史的人群,更易患上颈椎病并出现后颈部疼痛;女性在更年期后,由于激素水平变化,骨质流失加快,也可能增加颈椎病发生后颈部疼痛的几率。
三、外伤
1.成因:后颈部受到直接外力撞击,如车祸中颈部受到撞击、高处坠落颈部着地等,或者间接外力导致颈部扭伤等,都可能引起后颈部疼痛。比如运动时颈部突然扭转受伤,就可能造成后颈部肌肉、骨骼等损伤而疼痛。
2.影响因素:年龄较小的人群在运动等情况下更易发生外伤;性别无明显差异;生活方式中参与高风险运动、工作环境存在危险等会增加外伤风险;有既往颈部外伤未完全恢复病史的人群,再次受伤后更易出现疼痛且恢复可能更慢。
四、炎症
1.成因:颈部软组织的炎症,如筋膜炎等,可能由受凉、感染等因素引起。筋膜炎会导致后颈部肌肉、筋膜等组织出现炎症反应,从而引发疼痛。例如,颈部长期受凉,可使局部血管收缩,血液循环不畅,引发筋膜炎导致疼痛。
2.影响因素:年龄方面,各年龄段都可能发生,但免疫力较低的人群更易患炎症;性别无明显差异;生活方式中长期处于寒冷潮湿环境等会增加炎症发生几率;有感染病史的人群,如颈部附近组织感染蔓延至颈部,也易引发炎症导致后颈部疼痛。
五、肿瘤
1.成因:颈部的原发性肿瘤或转移性肿瘤,都可能侵犯后颈部组织引起疼痛。虽然相对较少见,但也是导致后颈部疼痛的原因之一。例如,颈部的骨肉瘤等原发性肿瘤,或者其他部位肿瘤转移至颈部都可能出现这种情况。
2.影响因素:年龄上,各年龄段都有发生可能;性别无明显差异;生活方式与肿瘤发生无直接特定关联,但有家族肿瘤病史的人群风险相对较高;有其他部位肿瘤病史的人群,需警惕肿瘤转移至颈部引发后颈部疼痛。



