中医认为肾虚是肾脏精气阴阳不足的病理状态，现代临床研究显示，其症状与内分泌、免疫及神经调节等多系统功能异常相关。常见分型为肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固，不同类型症状表现有差异。
一、肾阳虚常见症状
1. 腰膝酸软冷痛：多表现为腰部及膝部酸软无力且伴冷感，遇寒加重，久坐或劳累后明显，休息后缓解，多见于长期从事体力劳动或寒邪侵袭者。
2. 畏寒肢冷：自觉怕冷，尤其下肢明显，冬季更甚，穿衣较常人多，常伴手足冰凉，女性可能月经推迟、量少色暗，与肾阳温煦功能减弱有关。
3. 精神状态异常：精神萎靡、面色白、神疲乏力，易疲劳，活动耐力下降，记忆力减退，老年人群中可能伴听力减退、耳鸣，中医认为“肾开窍于耳”。
4. 生殖系统表现：男性性欲减退、阳痿、早泄，女性宫寒不孕、白带清稀量多，因肾阳不足影响生殖器官气血运行，导致功能低下。
二、肾阴虚常见症状
1. 腰膝酸软而痛：与肾阳虚不同，为腰膝部酸软伴热感，劳累后加重，休息后减轻，部分患者可伴足跟痛，多见于中青年长期熬夜、精神压力大者。
2. 潮热盗汗：午后或夜间自觉身体发热，面色潮红，入睡后出汗，醒后汗止，夜间盗汗明显影响睡眠质量，长期可致阴虚火旺，与自主神经功能紊乱相关。
3. 头晕耳鸣：头晕目眩，耳鸣如蝉鸣或潮水声，持续性或间歇性，常伴心烦失眠，中医“脑为髓海，肾生髓”，肾阴不足致髓海失养。
4. 生殖系统表现：男性遗精、早泄，女性经少经闭、崩漏，因肾阴亏虚不能濡养生殖器官，虚火扰动精室所致，与内分泌激素波动有关。
三、肾精不足常见症状
1. 生长发育异常：儿童表现为五迟（立迟、行迟、语迟、发迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软），骨骼发育迟缓，身高增长缓慢，囟门闭合延迟，成人则因肾精亏虚致早衰，表现为须发早白、牙齿松动脱落。
2. 记忆力与精力减退：注意力不集中，记忆力下降，工作学习效率降低，精力不足，耐力差，易疲劳，尤其脑力劳动者更明显，与脑髓失充相关。
3. 性功能衰退：成人性功能减退，男性精子质量下降、不育，女性卵巢功能减退、不孕，与肾精是生殖之精的中医理论一致，现代研究发现肾精不足者生殖激素水平偏低。
四、肾气不固常见症状
1. 尿频与遗尿：小便次数增多，夜尿频繁（夜间≥2次），甚至失禁，尤其晨起或劳累后明显，儿童可能伴白天遗尿，女性产后或老年女性因盆底肌功能减弱、肾气不固易出现压力性尿失禁。
2. 滑精与带下：男性无梦而遗精，或白天滑精，女性白带量多清稀、淋漓不尽，与肾气虚不能固摄精关、带脉失约有关，长期可致气血耗伤，影响免疫功能。
3. 气虚表现：气短、自汗（稍动即汗出）、易感冒，与肾为气之根，肾虚则纳气功能减弱，呼吸表浅，卫气不足有关，老年人及慢性病患者更常见。
特殊人群注意事项：
儿童：肾精不足多与先天禀赋不足、孕期营养不良相关，需尽早干预，调整饮食结构，增加蛋白质、钙摄入，保证充足睡眠，避免过度消耗（如长时间电子设备使用）。
女性：肾阴虚多见于中青年女性，长期熬夜、情绪紧张、反复流产史者高发，可通过规律作息、瑜伽调节情绪，饮食增加滋阴食材（如百合、枸杞），避免长期服用激素类药物。
老年人群：肾阳虚与肾阴虚并存常见，表现为怕冷与怕热交替，伴腰膝酸软、夜尿多，需注意保暖防感冒，适当进行太极拳、八段锦等低强度运动，增强体质。
慢性病患者：糖尿病、高血压、慢性肾病等患者易因久病伤肾，出现肾虚症状叠加，需定期监测肾功能，避免自行用药，优先通过饮食调理（低盐、优质蛋白）、控制基础病延缓病情进展。
