腿肌肉疼痛的原因多样，运动相关原因有肌肉拉伤（运动中突然拉伸等致伤，表现为拉伤部位疼痛肿胀等）和过度疲劳（长时间运动等致肌肉产乳酸堆积，表现为肌肉酸痛乏力）；疾病相关原因包括腰椎间盘突出症（中老年人等易患，伴腰部及下肢麻木等）、下肢血管病变（动脉硬化性闭塞症有间歇性跛行等表现，深静脉血栓形成有腿部肿胀疼痛等）、关节炎（骨关节炎中老年人多见，类风湿关节炎青中年多见且关节对称肿胀等）；其他原因有营养缺乏（营养摄入不足致肌肉痛，伴肢体麻木等）和药物副作用（某些药物服用后可致腿肌肉痛，停药后可能缓解）。
一、运动相关原因
（一）肌肉拉伤
1.发生情况：运动过程中，如突然的剧烈拉伸、收缩肌肉等情况易导致腿肌肉拉伤。例如进行短跑冲刺时，腿部肌肉快速收缩可能引发拉伤。不同年龄段人群都可能发生，年轻人因运动强度大更易出现，老年人若运动姿势不当也可能发生。
2.表现：拉伤部位疼痛、肿胀，严重时可能出现淤血，活动受限，比如无法正常行走或屈伸腿部。
（二）过度疲劳
1.发生情况：长时间运动、行走或站立，腿部肌肉持续收缩，产生大量乳酸等代谢产物堆积，可引起肌肉疼痛。例如长途徒步后，很多人会出现腿肌肉酸痛。不同生活方式人群，如经常长时间站立工作的人（如服务员）、运动爱好者过度运动后都易出现，一般无特定年龄性别差异，但老年人若体力较差更易因轻度运动出现。
2.表现：肌肉酸痛、乏力，休息后可有所缓解，但持续运动或劳累后易复发。
二、疾病相关原因
（一）腰椎间盘突出症
1.发生情况：腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出，压迫神经根，可引起腿部肌肉疼痛。多见于中老年人，长期久坐、弯腰工作等生活方式人群易患，男性相对女性可能稍多。
2.表现：除腿肌肉疼痛外，常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状，疼痛可沿神经根走行放射，如从腰部放射到臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位。
（二）下肢血管病变
1.动脉硬化性闭塞症
发生情况：多见于老年人，与年龄增长、动脉硬化等因素相关，长期吸烟、高血压、高血脂等生活方式或病史人群易患。
表现：腿肌肉疼痛常发生在行走一段距离后，休息可缓解，继续行走又出现，即间歇性跛行，还可能伴有腿部皮肤温度降低、色泽改变等。
2.深静脉血栓形成
发生情况：长期卧床、手术、创伤后、妊娠等情况易引发，各年龄段都可能发生，术后患者、孕妇等是高发人群。
表现：腿部肿胀、疼痛，皮肤温度升高，行走时疼痛加重。
（三）关节炎
1.骨关节炎
发生情况：随着年龄增长，关节软骨退变磨损，肥胖、劳损等因素可诱发，中老年人多见，女性发病可能稍多于男性。
表现：腿关节周围肌肉疼痛，伴有关节肿胀、僵硬，活动时疼痛加剧，尤其是上下楼梯时。
2.类风湿关节炎
发生情况：自身免疫紊乱引起，可发生于任何年龄，青中年多见，女性多于男性。
表现：腿肌肉疼痛常伴有关节对称性肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时症状明显，活动后稍缓解。
三、其他原因
（一）营养缺乏
1.发生情况：长期挑食、节食等导致营养摄入不足，如缺乏维生素D、钙等，可影响肌肉正常功能，引起肌肉疼痛。各年龄段都可能发生，尤其饮食不均衡的人群。
2.表现：腿肌肉疼痛，可能伴有肢体麻木等表现，儿童若缺乏可能影响骨骼肌肉发育。
（二）药物副作用
1.发生情况：某些药物服用后可能出现腿肌肉疼痛的副作用，如他汀类药物，长期服用可能影响肌肉代谢。有相关基础疾病需要长期服药的人群易出现，无特定性别差异。
2.表现：腿肌肉疼痛，一般在服药一段时间后出现，停药后可能有所缓解，但具体情况需根据药物种类和个体差异而定。
