年轻人肩周炎的成因包括不良生活方式、外伤因素和疾病影响;表现为疼痛和活动受限;治疗与康复有非药物治疗(物理治疗、康复锻炼)和药物治疗;预防需保持良好姿势、适度肩部锻炼、避免肩部过度劳损。

一、年轻人得肩周炎的原因
(一)不良生活方式
1.长期姿势不良:年轻人长时间伏案工作、低头看手机等,会使肩部肌肉长期处于紧张状态,影响肩部血液循环。例如,每天持续数小时保持含胸驼背的姿势,肩部肌肉过度牵拉,易引发肩部软组织劳损,进而增加肩周炎发生风险。研究表明,长期伏案工作者肩周炎患病率高于正常人群。
2.肩部过度劳损:从事需要频繁肩部活动的工作或运动,如运动员频繁进行肩部剧烈运动(像网球运动员的挥拍动作)、长期从事重体力劳动且肩部负担过重等,会导致肩部软组织反复损伤,积累到一定程度就可能引发肩周炎。
(二)外伤因素
肩部曾有过轻微外伤,如跌倒时肩部着地、运动时肩部扭伤等,若未得到proper治疗和充分休息,受伤部位可能会出现慢性炎症反应,逐渐引发肩周炎。比如,一次不太严重的肩部挫伤,在恢复过程中若过早进行肩部活动,就可能影响损伤组织修复,增加肩周炎发病几率。
(三)疾病影响
某些全身性疾病也可能累及肩部,导致肩周炎。例如,糖尿病患者,高血糖状态会影响肩部血液循环和神经功能,使肩部软组织代谢异常,增加肩周炎的发生可能性。有研究发现,糖尿病患者肩周炎的发生率明显高于非糖尿病患者。
二、年轻人肩周炎的表现
(一)疼痛
早期肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,之后疼痛逐渐加剧,或为持续性疼痛,疼痛可放射至颈部、上肢等部位。气候变化或劳累后疼痛常加重,且疼痛一般夜间更为明显,影响睡眠。
(二)活动受限
肩关节活动受限是肩周炎的主要症状之一。患者肩关节外展、上举、内外旋等动作明显受限,例如穿衣、梳头、洗脸等日常动作难以完成。随着病情进展,活动受限程度会逐渐加重。
三、年轻人肩周炎的治疗与康复
(一)非药物治疗
1.物理治疗
热敷:可以促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张。使用温热的毛巾或热水袋热敷肩部,每次15-20分钟,每天可进行数次。
理疗仪治疗:如红外线照射、超声波治疗等,能改善肩部组织的血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和肌肉痉挛。
2.康复锻炼
钟摆运动:患者弯腰垂臂,使肩关节放松,然后做前后、左右摆动以及画圈运动,逐渐增加摆动幅度,每次10-15分钟,每天3-4次。这种运动有助于恢复肩关节的活动范围。
爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓缓放下,重复进行,每次可进行15-20次,每天3-4次。该运动对改善肩关节的外展功能有较好效果。
(二)药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意按照药物说明书或在医生指导下使用,年轻人使用时要关注药物可能带来的胃肠道等方面的副作用。不过,一般优先采用非药物治疗方法,只有在疼痛等症状较为严重时才考虑药物辅助。
四、年轻人预防肩周炎的建议
(一)保持良好姿势
工作时要保持正确的坐姿,电脑屏幕高度适中,使眼睛平视,肩部放松,避免长时间含胸驼背。使用手机时也应保持适当距离和正确姿势,避免颈部和肩部过度前屈。
(二)适度肩部锻炼
平时可以进行一些针对肩部的锻炼,如游泳,游泳时肩部处于较大范围的活动状态,对肩部肌肉、韧带等是一种较好的锻炼,能增强肩部柔韧性和稳定性;还可以进行肩部的伸展运动,如定期做肩部的绕环运动等,保持肩部关节的灵活性。
(三)避免肩部过度劳损
从事肩部相关工作或运动时,要注意适度,避免过度劳累。运动前要充分热身,运动过程中要注意正确的动作姿势,防止肩部受伤。如果因工作需要长期肩部负重,要注意劳逸结合,适当休息和放松肩部。



