肩周炎的非药物治疗包括物理治疗（热敷、超短波治疗、红外线照射）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动）；药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素；手术治疗适用于长时间非手术治疗无效、肩部功能严重受限影响生活工作的患者，方式有肩关节镜下松解术，术后需严格康复训练且不同人群需注意相应事项。
一、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷
对于不同年龄、性别的肩周炎患者，均可采用。通过热传递，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。例如，对于中老年人，每天可进行2-3次热敷，每次15-20分钟，水温可控制在40-50℃，以皮肤感觉温热但不烫为宜。对于年轻人群，同样适用，能帮助放松肩部紧张的肌肉。
对于有糖尿病等基础病史的患者，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤皮肤，因为这类患者皮肤感觉可能相对不敏感，更易发生烫伤。
2.超短波治疗
利用超短波的电磁能量作用于肩部病变部位，可改善局部组织的营养代谢，减轻炎症反应。不同年龄患者均可应用，但儿童需特别注意能量的控制，避免对生长发育产生不良影响。女性在治疗时无需特殊调整，但要告知患者治疗时的感觉，如有不适及时反馈。对于有心脏起搏器等植入物的患者，严禁使用超短波治疗，因为可能会干扰植入物的正常功能。
3.红外线照射
红外线可被人体组织吸收，产生热效应，促进血液循环。各种年龄和性别的肩周炎患者均可进行红外线照射，照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟。有皮肤破损的患者不宜进行红外线照射，以防加重损伤。
（二）运动疗法
1.钟摆运动
患者弯腰垂臂，以肩关节为中心，做前后、左右摆动，以及画圈运动。不同年龄人群均可进行，通过这种运动可以增加肩关节的活动度。对于儿童，要在家长或专业人员的辅助下进行，避免运动幅度过大造成损伤。女性在运动时要注意保持平衡，防止摔倒。有肩部骨折病史的患者在进行钟摆运动时要谨慎，应在医生评估后进行，避免加重肩部损伤。
2.爬墙运动
患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再慢慢向下回到原处。不同年龄和性别的患者均可尝试，但对于肩关节活动严重受限的患者，要循序渐进，逐渐增加爬行的高度。对于患有骨质疏松的老年患者，要注意运动力度，防止因骨质脆弱导致骨折等并发症。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
如布洛芬等，可减轻肩部炎症反应，缓解疼痛。但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，因为可能会引起胃肠道反应等不良反应。女性在使用时要注意自身是否有胃肠道疾病等情况，如有胃溃疡病史的女性要谨慎使用，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。对于有肝肾功能不全基础病史的患者，使用非甾体抗炎药要密切监测肝肾功能，因为这类药物可能会对肝肾功能产生一定影响。
（二）糖皮质激素
对于病情严重、其他治疗效果不佳的患者，可考虑局部注射糖皮质激素，但要严格掌握适应证和注射剂量。儿童严禁局部注射糖皮质激素，避免影响生长发育。女性在注射时要注意选择合适的注射部位和剂量，防止对肩部周围组织造成不良影响。有糖尿病病史的患者使用糖皮质激素可能会影响血糖控制，需密切监测血糖。
三、手术治疗
（一）手术适应证
对于经过长时间非手术治疗无效，肩部功能严重受限，影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。例如，肩部粘连严重，通过各种康复训练和药物治疗仍无法改善肩关节活动度的患者。不同年龄的患者，如老年患者肩部退变严重，经保守治疗效果差时也可考虑手术。女性和男性在手术适应证上无明显性别差异，但要考虑女性的生理特点，如妊娠、哺乳期等情况，手术需谨慎评估。对于有严重心肺疾病等基础病史的患者，手术风险较高，需充分评估手术耐受性。
（二）手术方式
常用的手术方式有肩关节镜下松解术等。手术通过关节镜技术，对肩部粘连组织进行松解，改善肩关节活动度。术后患者需要进行严格的康复训练，不同年龄患者的康复训练进度可能有所不同，儿童康复训练要更加温和且在专业人员指导下进行，女性术后康复要注意自身身体恢复情况，遵循医生制定的康复计划。有基础病史的患者术后要密切观察是否有与基础病史相关的并发症发生，如糖尿病患者术后要注意血糖控制。
