手臂弯曲(肘关节周围)疼痛常见原因有运动损伤、关节炎、感染等,非药物缓解措施包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,就医评估要做检查,针对性治疗有药物、物理、手术等,不同人群如儿童、女性、老年人、有病史者有特殊情况及注意事项。

一、明确手臂弯曲地方疼痛的常见原因
手臂弯曲的地方通常指肘关节周围,常见原因包括:
运动损伤:如打篮球时急停急转导致的肘关节扭伤,或打羽毛球时过度发力引起的网球肘(肱骨外上髁炎),多发生于经常进行手臂频繁屈伸运动的人群,像运动员、手工劳动者等。运动时肌肉、韧带等组织受到异常应力,导致局部损伤,出现疼痛、肿胀等症状。
关节炎:类风湿关节炎可累及肘关节,多见于女性,与自身免疫紊乱有关,除了肘关节疼痛,还可能伴有关节晨僵、肿胀,且症状会在晨起时加重,活动后稍有缓解;骨关节炎则多见于中老年人,是关节软骨退变磨损引起,随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,导致肘关节疼痛、活动受限。
感染:肘关节周围软组织感染或骨髓炎也会引起疼痛,感染时局部会有红、肿、热、痛表现,可能伴有发热等全身症状,有皮肤破损史或免疫力低下人群易发生。
二、非药物缓解措施
休息:让手臂弯曲的部位充分休息,避免继续进行引起疼痛的活动,比如减少打网球、长时间使用鼠标等动作,给损伤的组织创造修复的条件。对于运动损伤导致的疼痛,休息是非常重要的基础措施,一般休息1-2周,症状可能会有所缓解。
冰敷:在疼痛初期,可使用冰袋或冷毛巾冰敷肘关节,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能够收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛,缓解炎症反应。但要注意避免直接将冰袋接触皮肤,可包裹毛巾后再进行冰敷,防止冻伤皮肤。
加压包扎:如果是扭伤等情况,可以使用弹性绷带对肘关节进行加压包扎,有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。
抬高患肢:将手臂抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肘关节的肿胀和疼痛。比如坐着时可以用枕头将手臂垫高。
三、就医评估与专业治疗
就医检查:如果手臂弯曲地方疼痛持续不缓解或伴有红肿、活动严重受限、麻木等症状,应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查,还可能会建议进行影像学检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,X线可以初步判断骨骼是否有骨折、脱位等情况,MRI能更清晰地显示软组织、韧带、关节软骨等情况,有助于明确病因。
针对性治疗:
药物治疗:如果是关节炎引起的疼痛,可能会使用非甾体抗炎药,如阿司匹林等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)来减轻炎症和疼痛,但具体用药需遵循医生指导。
物理治疗:包括热敷、按摩、针灸、超声波治疗等。热敷可以在疼痛缓解期进行,促进血液循环,缓解肌肉紧张;按摩要由专业人员操作,避免加重损伤;针灸通过刺激穴位来调节身体气血,缓解疼痛;超声波治疗利用超声波的物理特性促进组织修复。
手术治疗:如果是严重的骨折、韧带损伤或某些顽固性关节炎等情况,可能需要进行手术治疗,如骨折切开复位内固定术、关节置换术等,但手术是在经过严格评估后才会考虑的治疗方式。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
儿童:儿童手臂弯曲地方疼痛可能是生长痛、外伤等原因引起。生长痛多发生在3-12岁儿童,一般无需特殊处理,注意休息即可。如果是外伤导致,要注意观察是否有骨折等情况,及时就医。儿童皮肤娇嫩,在进行冰敷等处理时要更加轻柔,避免冻伤。
女性:女性可能因长期从事家务劳动等导致肘关节劳损,要注意正确的劳动姿势,避免过度使用手臂。如长时间做家务时,要定时休息,活动手臂。对于女性类风湿关节炎患者,要注意保暖,避免受寒受潮,因为寒冷可能会诱发或加重关节症状。
老年人:老年人骨关节炎发生率高,要注意避免长时间站立、行走和剧烈运动。在进行康复锻炼时要适度,避免过度活动加重关节损伤。同时,老年人身体机能下降,对疼痛的感知和恢复能力可能较弱,一旦出现肘关节疼痛要及时就医,以免延误病情。
有病史人群:如果本身有类风湿关节炎等病史,出现肘关节疼痛加重时,要及时复诊,调整治疗方案。因为原有疾病可能会影响肘关节的病情变化,需要根据病情调整药物等治疗措施。



