左肩膀疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题（如肩周炎、肩袖损伤、颈椎病）、外伤因素（如肩部骨折、肩部软组织挫伤）以及其他疾病（如心脏病、肺部疾病），不同原因与年龄、生活方式等因素相关。
一、肌肉骨骼问题
1.肩周炎
发病情况：好发于50岁左右人群，女性相对多见。长期过度活动、姿势不良等慢性致伤力是主要的激发因素。肩关节逐渐产生疼痛，夜间尤为明显，且随着病情进展，肩关节活动范围逐渐缩小，包括外展、上举、内外旋等动作都会受限。例如，患者可能难以完成梳头、穿衣等日常动作。
年龄因素：中老年人由于肩关节周围软组织发生退行性改变，关节囊和周围韧带、肌腱等组织弹性降低、变得僵硬，更容易引发肩周炎导致左肩膀疼痛。
生活方式：长期伏案工作、肩部缺乏运动的人群，肩部肌肉处于紧张状态，血液循环不畅，容易诱发肩周炎引起左肩膀疼痛。
2.肩袖损伤
发病情况：常见于40岁以上人群，运动损伤是常见原因，如上肢过度外展、上举或遭受直接暴力等。患者主要表现为肩部疼痛，尤其是在上举手臂或旋转手臂时疼痛加剧，部分患者可伴有肩关节无力、活动受限等情况。例如，打羽毛球、游泳等运动中不当的动作可能导致肩袖损伤。
年龄因素：随着年龄增长，肩袖组织本身会发生退变，强度下降，在受到轻微外力时就容易发生损伤，所以老年人相对更易出现肩袖损伤致左肩膀疼痛。
生活方式：经常进行肩部高强度运动的人群，如运动员等，肩袖损伤的风险较高，容易因运动中的不当动作引发左肩膀疼痛。
3.颈椎病
发病情况：多见于长期低头工作、颈部姿势不良的人群，年龄跨度较广，从年轻人到老年人都可能发病。颈椎病变可压迫神经根，导致神经根支配区域出现疼痛，疼痛可放射至肩部，引起左肩膀疼痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。例如，长期使用电脑、手机的人群，由于颈椎长期处于前屈姿势，容易引发颈椎病，出现左肩膀疼痛。
年龄因素：随着年龄增长，颈椎间盘逐渐退变，颈椎骨质增生等问题增多，颈椎病的发病风险增加，年龄较大人群左肩膀因颈椎病疼痛的情况相对较多。
生活方式：长时间保持低头姿势工作或学习的人群，颈椎承受的压力增大，容易导致颈椎病变，进而引发左肩膀疼痛。
二、外伤因素
1.肩部骨折
发病情况：多由直接暴力或间接暴力引起，如摔倒时肩部着地、重物撞击肩部等。患者左肩膀会出现剧烈疼痛、肿胀、畸形，肩关节活动明显受限。例如，老年人因骨质疏松，摔倒后更容易发生肩部骨折，导致左肩膀疼痛。
年龄因素：儿童肩部骨折相对较少见，多因较大外力导致；老年人由于骨骼强度下降，肩部骨折的发生率较高，且恢复相对较慢。
生活方式：从事高风险职业或经常进行高风险活动的人群，如建筑工人、极限运动爱好者等，肩部骨折的风险增加，容易因外伤出现左肩膀疼痛。
2.肩部软组织挫伤
发病情况：多因肩部受到碰撞、挤压等外力作用，导致肩部肌肉、韧带等软组织损伤。患者左肩膀局部疼痛、肿胀、淤血，按压时疼痛明显，一般经过休息等处理后可逐渐恢复，但如果损伤较重，恢复时间会延长。例如，运动中与他人碰撞导致肩部软组织挫伤。
年龄因素：各年龄段都可能发生，儿童玩耍时容易出现肩部软组织挫伤，成年人在运动或日常活动中也可能因意外导致。
生活方式：参与对抗性运动或工作环境存在肩部受伤风险的人群，肩部软组织挫伤的可能性较大，容易引起左肩膀疼痛。
三、其他疾病
1.心脏病
发病情况：部分心脏病患者可出现放射性肩痛，如心肌梗死。疼痛可放射至左肩及左臂内侧，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可伴有胸闷、心悸、出汗等症状。例如，有冠心病基础的患者，在心肌缺血发作时可能出现左肩膀疼痛。
年龄因素：中老年人是心脏病的高发人群，相对更易出现因心脏病导致的左肩膀疼痛。
病史因素：有心脏病家族史、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，发生心脏病放射性肩痛的风险较高，需要特别警惕左肩膀疼痛可能是心脏病引起。
2.肺部疾病
发病情况：如肺癌，肿瘤侵犯胸膜或肩部周围组织时可引起左肩膀疼痛，多为隐痛或钝痛，可伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。例如，长期吸烟的老年人，出现左肩膀疼痛且伴有呼吸系统症状时，需考虑肺部疾病的可能。
年龄因素：肺癌等肺部疾病多见于中老年人，所以中老年人群左肩膀疼痛需警惕肺部疾病。
病史因素：长期吸烟的人群，肺部疾病的发病风险增加，左肩膀疼痛时要考虑肺部疾病的可能。
