胃部疾病中胃炎由多种因素致病因及机制不同疼痛特点与进食关系因类型而异胃溃疡由幽门螺杆菌感染、胃酸过多致病因及机制不同疼痛具周期性节律性；胰腺疾病中胰腺炎胆石症等为病因致病因及机制不同急性慢性疼痛特点不同；肠道疾病中结肠炎病因及机制与免疫遗传等有关疼痛特点伴腹泻等，结肠痉挛多饮食等因素致病因及机制不同疼痛为阵发性；心血管疾病中心绞痛因冠状动脉粥样硬化致病因及机制不同疼痛性质等有特点心肌梗死因血栓致病因及机制不同疼痛更剧烈持续时间长；胸腔疾病中胸膜炎因感染等致病因及机制不同疼痛与呼吸有关伴相关症状。
一、胃部疾病
1.胃炎
病因及机制：多种因素可引起胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、酗酒、暴饮暴食等。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应；非甾体类抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱其对胃黏膜的保护作用。不同年龄人群均可能患病，男性和女性在患病率上无绝对显著差异，但长期不良生活方式的人群风险更高。
疼痛特点：左侧肋骨下方疼痛可能是隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度不一，可伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状，进食后可能会有加重或缓解的不同表现，与进食的关系因具体胃炎类型而异，如胃溃疡型胃炎多在进食后疼痛明显，而十二指肠溃疡型胃炎可能在空腹时疼痛明显。
2.胃溃疡
病因及机制：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。胃酸过多会腐蚀胃黏膜，在胃角、胃窦等部位形成溃疡。各年龄段均可发病，有长期精神紧张、饮食不规律等生活方式的人群易患，男性相对女性可能稍多见，因男性可能更易有不良生活习惯。
疼痛特点：疼痛具有周期性和节律性，多为餐后痛，疼痛性质可为灼痛、钝痛等，疼痛部位多在剑突下偏左，疼痛持续一段时间后可缓解，下次进食后又可能重复出现疼痛。
二、胰腺疾病
1.胰腺炎
病因及机制：胆石症是引起急性胰腺炎的常见病因，此外，酗酒、暴饮暴食、高脂血症等也可导致。急性胰腺炎病情较急重，慢性胰腺炎多由急性胰腺炎反复发作等引起。各年龄段均可能发病，长期大量饮酒者、有胆道疾病史的人群风险较高，男性和女性在患病率上无绝对差异，但肥胖、高脂血症的男性可能更易患高脂血症相关性胰腺炎。
疼痛特点：急性胰腺炎时左侧肋骨下方疼痛多为剧烈的持续性疼痛，可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎的疼痛可为反复发作的隐痛、钝痛等，疼痛程度和发作频率因人而异，可能会逐渐加重，影响消化功能，导致消瘦、脂肪泻等。
三、肠道疾病
1.结肠炎
病因及机制：溃疡性结肠炎病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传因素等有关；克罗恩病也与免疫异常、遗传等因素相关。不同年龄均可发病，生活压力大、有家族遗传史的人群风险较高，男性和女性患病概率无显著性别差异。
疼痛特点：左侧结肠炎可能引起左侧肋骨下方及左下腹疼痛，疼痛性质可为隐痛、绞痛等，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，腹泻与便秘可能交替出现，病情活动期症状明显，缓解期可减轻。
2.结肠痉挛
病因及机制：多与饮食因素有关，如进食过多生冷、刺激性食物，或腹部受凉等。各年龄人群均可发生，无明显性别差异，饮食不规律、腹部保暖不当的人群易出现。
疼痛特点：多为阵发性的左侧肋骨下方疼痛，疼痛程度轻重不一，可自行缓解，可能伴有肠鸣音亢进等表现。
四、心血管疾病
1.心绞痛
病因及机制：主要是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄、供血不足引起。多见于中老年人，男性发病风险略高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素的人群易患。
疼痛特点：疼痛部位可在左侧胸部，包括左侧肋骨下方，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3-5分钟，可因劳累、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。
2.心肌梗死
病因及机制：多由冠状动脉粥样硬化基础上发生血栓形成，导致血管完全闭塞，心肌缺血坏死。多见于40岁以上人群，男性发病多于女性，有心血管疾病家族史、长期不良生活方式等的人群风险高。
疼痛特点：疼痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，可达数小时甚至更长，左侧肋骨下方疼痛可伴有胸闷、大汗淋漓、濒死感等，休息或含服硝酸甘油不能缓解。
五、胸腔疾病
1.胸膜炎
病因及机制：感染（如细菌、病毒等感染）是常见原因，此外，自身免疫性疾病、肿瘤等也可引起。各年龄均可发病，有肺部感染史、自身免疫性疾病的人群易患，男性和女性患病无明显性别差异。
疼痛特点：左侧胸膜炎可引起左侧肋骨下方疼痛，疼痛与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸痛的性质可为刺痛、牵拉痛等。
