颈部疼痛常见原因有肌肉骨骼因素（姿势不良、外伤、颈椎病）、炎症因素（感染性炎症、风湿性关节炎）及其他因素（肿瘤、心理因素）；评估与检查包括体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI）；处理有非药物干预（休息、物理治疗、运动锻炼），预防需保持良好姿势、适度颈部活动、加强颈部肌肉锻炼，儿童及特殊人群颈部疼痛也需关注。
姿势不良：长期低头看手机、伏案工作等不良姿势，会使颈部肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉劳损，引发颈部疼痛。例如，长时间低头时，颈部肌肉需要承受额外的拉力，容易出现疲劳和损伤。对于长期伏案工作的人群，如办公室职员，由于工作时头部前倾，颈部肌肉长时间处于收缩状态，更易发生颈部疼痛。
外伤：颈部受到撞击、扭伤等外伤时，可能导致肌肉拉伤、韧带损伤甚至颈椎骨折等，从而引起颈部疼痛。比如，交通事故中颈部受到猛烈的晃动，或者运动时颈部突然扭转受伤，都可能造成颈部疼痛。
颈椎病：随着年龄增长，颈椎间盘发生退变，椎间盘突出、颈椎骨质增生等病变可能压迫颈部的神经、脊髓等结构，引起颈部疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力、头晕等症状。中老年人是颈椎病的高发人群，而长期从事重体力劳动、颈部过度活动的人群也更容易患上颈椎病。
炎症因素：
感染性炎症：颈部的软组织感染或颈椎结核等感染性疾病，可引起颈部疼痛，同时可能伴有发热、局部红肿等症状。例如，颈部淋巴结炎是常见的感染性炎症，多由头面部感染蔓延所致，会出现颈部淋巴结肿大、疼痛。
风湿性关节炎：风湿性关节炎可累及颈部关节，导致颈部疼痛、僵硬，一般在早晨起床时症状较为明显，活动后可有所缓解。这种疾病与自身免疫反应有关，在寒冷、潮湿的环境中更容易发作。
其他因素：
肿瘤：颈部的原发性肿瘤或转移性肿瘤，可能侵犯颈部组织，引起颈部疼痛。肿瘤引起的颈部疼痛通常呈进行性加重，同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理状态可能导致肌肉紧张，引发颈部疼痛，这种疼痛往往与心理压力密切相关，且可能在心理状态改善后有所缓解。
颈部疼痛的评估与检查
体格检查：医生会对颈部进行详细的体格检查，包括检查颈部的活动范围、压痛部位、肌肉紧张度等。例如，检查颈部前屈、后伸、侧屈、旋转等活动是否受限，以及颈部不同部位的按压是否引起疼痛。
影像学检查：
X线检查：可以初步了解颈椎的骨骼结构，如是否有颈椎骨质增生、颈椎间隙狭窄等情况，但对于软组织的显示不够清晰。
CT检查：能更清晰地显示颈椎的骨骼细节，对于颈椎骨折、椎间盘突出等病变的诊断有重要价值，可以发现X线检查难以察觉的细微病变。
MRI检查：对颈部的软组织，如椎间盘、脊髓、神经等显示效果较好，能够明确是否存在椎间盘突出、脊髓受压等情况，是评估颈部病变较为敏感的检查方法。
颈部疼痛的处理与预防
非药物干预：
休息：让颈部得到充分休息，避免过度活动颈部。例如，减少长时间低头的行为，适当休息时可将头部保持在中立位。
物理治疗：
热敷：使用热毛巾或热水袋热敷颈部，每次15-20分钟，每天可进行数次，能够促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
按摩：由专业人员进行适当的颈部按摩，可以放松颈部肌肉，但要注意按摩力度不宜过大，避免加重损伤。
牵引：对于颈椎病患者，在医生的指导下进行适当的牵引治疗，可以拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫，但牵引的力度和时间需要严格控制。
运动锻炼：进行适当的颈部康复锻炼，如颈部伸展运动、颈部旋转运动等，增强颈部肌肉力量，改善颈部的柔韧性。但运动时要注意循序渐进，避免过度运动造成损伤。例如，颈部伸展运动可以缓慢将头部向一侧伸展，保持15-30秒后换另一侧。
预防措施：
保持良好姿势：无论是站立、坐姿还是睡姿，都要保持颈部处于正常的生理曲度。例如，坐姿时应保持腰部挺直，头部保持正直，眼睛与电脑屏幕保持合适距离；睡眠时选择合适高度的枕头，使颈部与脊柱保持在一条直线上。
适度颈部活动：避免长时间保持同一姿势，定时进行颈部活动，如每工作1-2小时进行一次颈部的伸展、旋转等活动。
加强颈部肌肉锻炼：通过日常的锻炼，如游泳（特别是蛙泳，对颈部肌肉锻炼有较好效果）、颈部力量训练等，增强颈部肌肉的稳定性，预防颈部疼痛的发生。
对于儿童群体，颈部疼痛相对较少见，但如果发生颈部疼痛，需特别注意是否有外伤史等情况。儿童颈部疼痛可能与不良的坐姿、睡姿或玩耍时的意外损伤有关，家长应关注儿童的颈部姿势，避免儿童长时间低头玩手机或看书等。对于特殊人群，如孕妇，由于身体的生理变化，颈部疼痛的发生率可能增加，孕妇应注意保持正确的坐姿和站姿，避免过度劳累颈部，可在医生指导下进行适当的颈部放松运动。
