蛛网膜下腔出血患者护理措施

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蛛网膜下腔出血患者护理包括病情观察,持续监测生命体征、意识状态、瞳孔;休息与体位护理,绝对卧床4-6周、取头高位15°-30°;并发症预防护理,预防再出血、脑血管痉挛、肺部感染、深静脉血栓形成;心理护理,主动沟通给予支持安慰;营养支持护理,给予合适饮食,不能自行进食者鼻饲。

生命体征监测:持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,蛛网膜下腔出血患者可能出现血压波动,需密切关注,因为血压过高可能加重出血,过低可能影响脑灌注。例如,每15-30分钟测量一次生命体征并记录,若发现血压异常需及时报告医生。对于儿童患者,由于其生理特点与成人不同,生命体征变化可能更为迅速,需更加频繁地监测。

意识状态观察:密切观察患者的意识水平,如格拉斯哥昏迷评分(GCS),通过睁眼、语言、运动反应来评估意识状态,每1-2小时评估一次并记录。意识状态的变化能及时反映患者颅内情况的变化,若意识障碍进行性加重,提示病情可能恶化。对于老年患者,本身基础疾病较多,意识状态的细微变化都可能是病情变化的信号。

瞳孔观察:观察双侧瞳孔的大小、形状、对光反射。正常瞳孔直径约3-4mm,等大等圆,对光反射灵敏。蛛网膜下腔出血可能导致瞳孔异常,如一侧瞳孔散大、对光反射消失,提示可能发生脑疝,需立即报告医生并配合抢救。不同年龄患者的瞳孔反应可能有差异,儿童的瞳孔相对较为敏感,观察时需更加细致。

休息与体位护理

绝对卧床休息:患者需绝对卧床休息4-6周,减少探视,保持环境安静,避免一切可能引起血压和颅内压升高的因素,如情绪激动、用力排便等。绝对卧床休息可以减少再出血的风险,因为活动可能导致血压升高,从而使动脉瘤等病变部位再次出血。对于儿童患者,要注意保证其卧床休息的依从性,可通过趣味性的方式引导,但要避免过度安抚导致患者不配合卧床。老年患者卧床时要注意预防压疮等并发症,定时协助翻身、拍背等。

体位调整:一般取头高位15°-30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压。但要注意体位舒适,避免颈部过度扭曲,以免影响脑部血液循环。对于昏迷患者,要注意保持呼吸道通畅,可将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。

并发症预防护理

预防再出血:除了绝对卧床休息外,要避免患者情绪激动,必要时可遵医嘱使用镇静剂。保持大便通畅,避免用力排便,可使用缓泻剂,如开塞露等。对于有咳嗽症状的患者,要及时止咳,因为剧烈咳嗽也可能导致腹压升高,进而引起颅内压升高,增加再出血风险。儿童患者要注意避免哭闹等增加腹压和颅内压的情况,老年患者要关注其排便情况,必要时协助解决排便问题。

预防脑血管痉挛:密切观察患者有无头痛、意识障碍加重等脑血管痉挛的表现,遵医嘱使用尼莫地平药物(仅说明药物名称),尼莫地平可以扩张脑血管,预防脑血管痉挛。同时,要保证患者的液体入量,维持水电解质平衡,因为脱水等情况可能加重脑血管痉挛。对于儿童患者,使用尼莫地平时要严格按照儿童用药的相关原则,考虑其体重、生理发育等因素;老年患者使用时要注意药物可能引起的低血压等不良反应的监测。

预防肺部感染:定时协助患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰,进行肺部叩击等操作,促进痰液排出。对于昏迷患者,要做好口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔细菌侵入呼吸道引起感染。儿童患者由于咳嗽反射较弱,更要注意及时清理呼吸道分泌物,可采用拍背等方式帮助排痰;老年患者本身肺功能可能较差,肺部感染的风险更高,要加强肺部护理措施。

预防深静脉血栓形成:鼓励患者在床上进行肢体的被动活动,如屈伸下肢等,对于病情允许的患者,可指导其进行主动肢体活动。对于长期卧床的患者,可使用弹力袜等辅助设备,促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成。儿童患者要注意肢体活动的适度性,避免过度损伤;老年患者由于血液循环相对较慢,更要重视预防深静脉血栓,可根据患者情况选择合适的活动方式和辅助设备。

心理护理

蛛网膜下腔出血患者往往病情较重,病程较长,容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员要主动与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰。向患者讲解疾病的相关知识、治疗过程和预后等,增强患者战胜疾病的信心。对于儿童患者,要通过亲切的态度、温和的语言安抚患儿情绪,可通过玩具等转移其注意力;对于老年患者,要耐心倾听其担忧,用通俗易懂的语言解释病情,让其感受到关怀和重视。

营养支持护理

给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入,促进患者康复。对于不能自行进食的患者,要给予鼻饲饮食,保证鼻饲液的温度、速度、量适宜。儿童患者的营养需求要根据其年龄和体重进行合理调配,保证足够的热量、蛋白质等摄入;老年患者由于消化功能可能减退,要注意饮食的易消化性,避免加重胃肠道负担。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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蛛网膜下腔出血会出现味觉减退吗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  蛛网膜下腔出血,正常是由于脑底部或者是脊髓表面血管破裂的急性出血性脑病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性的蛛网膜下腔出血。常常是由于动脉瘤以及血液疾病所造成的,病人是会表现为突然的剧烈疼痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征还会表现出意识障碍、颈强直等表现。病人表现出了味觉减退,也是比较多见,这主要是由
蛛网膜下腔出血再出血怎么办?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
  蛛网膜下腔出血这种疾病一旦发生再次出血,致残率和致死率都是显著的增加的,一定要提高警惕,建议如下处理:第一点,患者一定要绝对卧床休息,千万不要用力大便,保持情绪平稳,不要有太大的情绪波动,这些都非常的重要,能够减少再出血的风险的。第二点,这种患者如果有烦躁,一定要应用相应的镇静药物,如果伴有明显
蛛网膜下腔出血5级?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  自发性的蛛网膜下腔出血,大部分的患者是由于动脉瘤破裂出血导致的。为了方便对患者的病情进行评估,有一个分级是一级到五级。一级是最轻的,五级是最高的。五级的患者通常已经出现深度的昏迷;另外,患者的瞳孔光反应是不灵敏的,甚至出现瞳孔的散大,也就是病情最危险的一种。对于蛛网膜下腔出血已经达到五级的患者,
新生儿蛛网膜下腔出血症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  新生儿由于脑组织发育不完善,颅内的空间较大,少量的蛛网膜下腔出血不会造成患儿的剧烈头痛、恶心、呕吐的症状。由于新生儿反应也较迟钝,蛛网膜下腔出血可能会造成新生儿的哭闹、嗜睡、纳差的情况,所以新生儿蛛网膜下腔出血的诊断主要是依据头颅的CT检查。新生儿发生了蛛网膜下腔出血,一定要尽量减少患儿的哭闹情
蛛网膜下腔出血后遗症一般有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  蛛网膜下腔出血后遗症,主要就是头晕和头痛的发生,进而会导致颅内压升高的表现,表现为头痛,头晕,恶心,呕吐等不良反应,但是也可能会表现出四肢抽搐,口吐白沫,双眼上翻等癫痫的发生,有的病人严重时还会表现出大小便失禁,性欲减退,全身乏力,失眠,多梦等表现,因此一旦得了蛛网膜下腔出血以后,一定要进行积极
自发性蛛网膜下腔出血是怎么引起的?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  自发性蛛网膜下腔出血的病因有以下几种:第一,颅内动脉瘤最为常见,占50%到85%。第二,脑血管畸形,主要是动静脉畸形,青少年多见,约占2%。第三,脑底异常血管网病,约占1%。第四,其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。第五,
外伤性蛛网膜下腔出血怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  外伤性蛛网膜下腔出血通常需要给予止血、降低颅内压力、营养脑细胞等对症治疗。通常情况下外伤性蛛网膜下腔出血发生以后,可能会导致患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者甚至可能会伴有意识障碍的发生。因此,治疗上需要注意以下几点:第一,首先需要给予止血药物应用,防止外伤性蛛网膜下腔出血及颅脑出血进
蛛网膜下腔出血常见?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  蛛网膜下腔出血,在神经内科和神经外科都是比较常见的蛛网膜下腔出血,根据发病原因又分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血。自发性蛛网膜下腔出血通常是由大脑动脉瘤破裂引起的,这种情况既可以在神经内科进行保守治疗也可以到神经外科来进行手术治疗,而外伤性蛛网膜下腔出血大部分是脑外伤所造成的脑挫裂
蛛网膜下腔出血症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  蛛网膜下腔出血造成的症状,在临床中差异性较大,一般轻的病人没有明显的临床不舒服的表现或者是体征。而严重的病人往往会突然造成病人表现出有昏迷,或者是死亡的情况,而且是以中青年病人发病较为居多,同时病人往往会在数秒,以及数分钟之内发生,在发病之前,一般是会有明显的诱因,如病人情绪异常激动,或者是在剧
蛛网膜下腔出血严重吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  蛛网膜下腔出血非常严重,蛛网膜下腔出血好多病人都来不及等到医院,就会表现出猝死,有一部分病人,就算到了医院,仍然有一部分病人会抢救无效。蛛网膜下腔出血非常严重,那么我们经常跟病人讲,蛛网膜下腔出血好多病人都来不及等到医院,就会表现出猝死在外面,因此都不知道是怎么发病的。那么如果说有一部分病人,就
蛛网膜下腔出血和脑出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
蛛网膜下腔出血的血是出在软脑膜外、蛛网膜下,脑出血是出在脑实质里面,因为如果是蛛网膜下腔出血,会造成病人剧烈头疼,脑膜刺激征可以是阳性,还可以出现恶心、呕吐的症状。而脑出血是脑实质里头出血,如果出血最常见的在基底节,病人可能就出现偏瘫、偏盲,如果影响到语言中枢,可能出现失语,如果病人出血在脑干,病人可能出现昏迷,所以这是两个不同部位的出血
蛛网膜下腔出血的饮食需要注意什么
赵伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的饮食,因为很多病人蛛网膜下腔出血以后,他消化道症状很明显,所以说往往在出血后的前三天,有很多病人是无法进食的,我们一般都是给病人都是采取禁饮食补液的方法。但是三天以后,消化道症状减轻以后,我们可以让病人少量多次的进一些流食,这些流食尽量清淡,易消化,不要油腻。饮食上要注意补充蔬菜、香蕉这些纤维素含量比较高的,以利于患者通便
蛛网膜下腔出血患者在生活中要注意什么
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于脑血管疾病的一种,分为出血性和缺血性,出血性里包括脑出血、蛛网膜下腔出血,所以在今后日常生活当中,要预防高血压、糖尿病、高血脂等,同时注意不吸烟、生活有规律,要适当的运动,这些都是预防蛛网膜下腔出血的措施。总体来说,蛛网膜下腔出血的预防也和脑血管病的预防是一致的,没有什么太多的区别,有时如果由于高血压动脉硬化造成颅内有动
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
蛛网膜下腔出血能好吗
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血是比较严重的,能治愈,但是总体预后较差,病死率可以高达45%,有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高,其中有12%到达医院前死亡,20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的,大约有20%再次出血。
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