肝硬化腹水的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
卧床休息以减少活动量,调整饮食结构,限制水分和钠的摄入,每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等,有助于减少腹水的产生。
2.药物治疗
服用利尿药物,如螺内酯片、呋塞米片等,促进体内水分和钠的排出,减轻腹水症状;若合并感染,需使用抗生素药物;若血浆胶体渗透压下降,需注射人血白蛋白,提高胶体渗透压,减少腹水的生成;对于顽固性腹水,可使用托伐普坦片,通过选择性拮抗血管加压素V2受体促进自由水排泄。
3.手术治疗
对于大量腹水导致心肺功能受压迫的患者,可进行经颈静脉肝内门体分流术,促使腹水吸收;终末期肝硬化合并顽固性腹水患者,可考虑肝移植,这是根治性治疗手段。



