颈脊髓损伤怎么治疗

脊柱脊髓损伤怎么办

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱脊髓损伤需立即就医，黄金救治时间为伤后6小时内。应尽快通过影像学检查明确损伤类型与程度，遵循"先稳定生命体征，再处理神经功能障碍"原则，早期干预可降低瘫痪风险。 一、急救与初步处理 立即制动，避免移动伤者，使用硬质担架或脊柱固定板搬运。保持呼吸道通畅，监测血压、呼吸等生命体征，必要时进行心肺复苏

脊髓损伤应该怎么办

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓损伤后需立即就医，黄金救治时间为伤后24小时内。治疗分急性期、恢复期及终身管理三阶段。 急性期（伤后24小时内）：需保持脊柱稳定，避免二次损伤，及时手术减压固定，药物控制炎症。 恢复期（数周至数月）：进行神经康复训练，如肢体功能锻炼、平衡协调训练，配合物理因子治疗促进神经修复。 终身管理：定期复

脊髓损伤是什么原因引起的

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊髓损伤主要由外力撞击、挤压或脊柱病变（如骨折、肿瘤）导致脊髓受压或直接损伤。 一、外伤性脊髓损伤 高能量创伤（如车祸、高处坠落）是主因，颈椎、胸椎骨折脱位易损伤脊髓。青少年运动损伤（如跳水失误）、老年人跌倒也常见。 二、非外伤性脊髓损伤 1. 脊柱退行性病变：椎间盘突出、椎管狭窄压迫脊髓，多见于中

脊髓损伤该怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤后应立即停止活动，避免不当搬运，尽快转运至具备脊柱创伤救治能力的医疗机构，黄金救治时间为损伤后数小时内，早期干预可降低神经功能恶化风险。 一、紧急处理：确保现场安全与规范转运。立即脱离危险环境，避免脊柱扭曲；使用脊柱固定板固定患者（无专业人员时可临时用硬质木板），禁止单人抬抱；若怀疑脊柱不稳

脊髓损伤的表现有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤的表现因损伤部位、程度及时间阶段（如急性期、恢复期）不同而有差异，核心表现为损伤平面以下的运动、感觉、自主神经及括约肌功能障碍，严重时可累及呼吸、循环等系统，需早期评估干预。 一、运动功能障碍。损伤平面以下肢体肌力下降或丧失，按解剖部位分为高位（颈髓）导致四肢瘫，表现为手、上肢及躯干运动障碍

颈椎骨折伴脊髓损伤45

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎骨折伴脊髓损伤是颈椎椎体骨折合并脊髓或神经组织受损的严重创伤，常导致肢体运动、感觉功能障碍甚至瘫痪，致残率高，处理需根据骨折类型、脊髓损伤程度及患者年龄等制定个体化方案，关键在于及时规范治疗以改善预后。 一、按骨折类型与脊髓损伤程度分类 颈椎骨折常见类型包括爆裂性骨折（椎体粉碎性破坏，椎管侵占风

颈脊髓损伤可以恢复吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈脊髓损伤的恢复程度因损伤类型、治疗时机及长期管理差异较大，多数患者难以完全恢复，但通过规范干预可显著改善功能。 颈脊髓损伤按Frankel分级分为完全性（A-D级）和不完全性（B-D级），完全性损伤（如A/B级）因神经细胞不可逆坏死，恢复多局限于基础生命体征维持；不完全性损伤（如C/D级）残留部分

脊髓损伤的类型有哪些？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

脊髓损伤根据病因可以分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。根据损伤程度可以分为脊髓解剖横断、完全性损伤和不完全性损伤。一旦明确存在脊髓损伤，患者应尽早接受治疗。

颈脊髓损伤可以恢复吗？

都芳涛 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

颈脊髓损伤一般可以恢复，但与病情严重程度也有一定的关系。如果颈脊髓损伤比较轻微，大多在经过积极治疗之后能够恢复。但若颈脊髓损伤比较严重，则恢复的可能性比较小，有可能会出现瘫痪的情况，还有可能会出现大小便失禁的现象，可以遵从医生指导使用具有营养神经效果的药物进行缓解。因此若有出现颈脊髓损伤的症状，最好

胸段脊髓损伤常见的表现为哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

胸段脊髓损伤的患者会出现运动、排尿排便以及感觉的异常，在胸段的脊髓损伤以下的部位会有运动感觉障碍、双下肢截瘫等表现；在脊髓休克期患者会有交感神经阻滞综合征出现，会有血压下降、恶心、呕吐、头痛等症状。

脊髓损伤的治疗方法

陈世杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法

什么是不完全性脊髓损伤

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

不完全性脊髓损伤是指脊髓有碾扯伤、挤压伤、撞击伤，但是没有发生连续性中断或者神经信号的传递，能够从近端跨过损伤部位传递到远端。不完全性脊髓损伤根据损伤的部位可以分为高位损伤和地位损伤或者是高位截瘫和低位截瘫。患者的损伤程度不同，所以出现的并发症也会有所不同。

什么是脊髓损伤

吴敏飞 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

人体脊柱为了保护椎管内脊髓，如果脊髓受到压迫、受到损伤，无论是哪种外力损伤，轻则导致患者残废，重则导致患者的生命有危险。人体脊柱虽然能活动，但它是稳定结构，只有外力造成脊柱的变形或者骨折才会导致脊柱保护的椎管内神经受到压迫，导致脊髓损伤。脊髓损伤一般是由外界的暴力引起，导致直接神经损害，这种损害可以引起患者的运动感觉和括约肌的功能障碍等现

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。

脊柱脊髓损伤有哪些表现？好发于脊柱的哪些节段？

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在临床上，病人发生脊柱脊髓损伤，主要好发于脊柱的颈椎节段。在病人出现颈椎脊髓损伤后，会有四肢肌张力增高，四肢肌肉力量减弱，出现四肢的皮肤麻木。而且有行动困难，在走路时，下肢有踩棉花堆的感觉或者出现病理性反射，有髌阵挛、踝阵挛等临床表现。