脑积水的治疗方法包括脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、药物辅助治疗等。

1.脑室腹腔分流术
通过分流装置将脑室中的脑脊液引流至腹腔,被腹腔吸收,从而降低颅内脑脊液的压力,适用于大多数脑积水患者,是临床常用的手术方式。
2.第三脑室造瘘术
创建第三脑室底部与蛛网膜下腔之间的通道,使脑脊液直接流入蛛网膜下腔被吸收,适用于梗阻性脑积水且第三脑室底部无粘连等合适情况的患者。
3.药物辅助治疗
某些药物可减少脑脊液的分泌或促进脑脊液的吸收等,但药物治疗一般作为辅助手段,单独使用往往难以完全解决脑积水问题。例如碳酸酐酶抑制剂可抑制脑脊液分泌,但效果有限。
此外,婴幼儿患者观察随访时,要注意其头颅发育情况,如头围增长速度等;老年患者观察随访需关注其神经功能状态的变化,如认知功能、肢体运动功能等,因为老年患者可能同时存在多种脑部慢性病变,脑积水可能与之相互影响。



