食管反流,即胃食管反流病(GERD),是指胃或十二指肠内容物异常反流至食管,引发不适症状或并发症的一种消化系统疾病,其核心机制与食管下括约肌功能异常相关。

胃食管反流病的发病机制是食管下括约肌是防止胃内容物逆流的“阀门”。当其压力降低(如肥胖、妊娠、药物刺激)或结构异常(如食管裂孔疝),胃内酸性物质、胆汁甚至未消化食物易反流至食管,腐蚀黏膜。典型症状有烧心(胸骨后灼热感)和反流(酸性液体或食物涌至咽喉),多在餐后1小时或平卧时加重。部分婴儿表现为频繁吐奶、拒食;成人可能伴随胸痛、咳嗽、哮喘(误吸刺激气道)或咽喉炎(反流物损伤声带)。常见诱因有高脂饮食、咖啡、酒精、巧克力等可降低食管下括约肌压力;暴饮暴食、肥胖、便秘增加腹压;吸烟、长期精神紧张也会加重症状。
胃食管反流病的治疗方向以抑酸(奥美拉唑、雷尼替丁等)、促胃动力药(莫沙必利等)为主,严重者需内镜或手术治疗,同时需调整生活方式,如抬高床头、少食多餐、避免紧身衣物。



