腰椎间盘突出伴有神经水肿治疗方法为卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1.卧床休息
对于腰椎间盘突出伴有神经水肿的患者,卧床休息是非常重要的基础治疗。一般建议严格卧床2-3周,最好是硬板床,仰卧位时可在膝关节下方垫软枕,使髋关节微屈,这样能有效缓解椎间盘承受的压力,减轻对神经的压迫,从而减轻神经水肿。
2.物理治疗
牵引治疗采用骨盆牵引可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,从而减轻神经水肿。热敷可以促进局部血液循环,减轻神经水肿。
3.药物治疗
甘露醇通过提高血浆渗透压,使组织间的水分向血浆转移,从而减轻神经水肿。七叶皂苷钠可以降低血管通透性,增加静脉张力,促进淋巴回流,减轻水肿。维生素B12参与神经组织中髓鞘的合成,对神经的修复和维持正常功能有重要作用。甲钴胺是一种活性的维生素B12,更容易被神经组织吸收,能促进神经轴突运输功能和轴突再生。
4.手术治疗
当患者经过严格的保守治疗无效,或者出现进行性加重的神经功能障碍,如肌肉无力进行性加重、大小便失禁等情况时,需要考虑手术治疗。手术方式为单纯髓核摘除术、融合内固定术。



