腰椎间盘突出神经水肿怎么办

来源:民福康

腰椎间盘突出伴有神经水肿治疗方法为卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1.卧床休息

对于腰椎间盘突出伴有神经水肿的患者,卧床休息是非常重要的基础治疗。一般建议严格卧床2-3周,最好是硬板床,仰卧位时可在膝关节下方垫软枕,使髋关节微屈,这样能有效缓解椎间盘承受的压力,减轻对神经的压迫,从而减轻神经水肿。

2.物理治疗

牵引治疗采用骨盆牵引可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,从而减轻神经水肿。热敷可以促进局部血液循环,减轻神经水肿。

3.药物治疗

甘露醇通过提高血浆渗透压,使组织间的水分向血浆转移,从而减轻神经水肿。七叶皂苷钠可以降低血管通透性,增加静脉张力,促进淋巴回流,减轻水肿。维生素B12参与神经组织中髓鞘的合成,对神经的修复和维持正常功能有重要作用。甲钴胺是一种活性的维生素B12,更容易被神经组织吸收,能促进神经轴突运输功能和轴突再生。

4.手术治疗

当患者经过严格的保守治疗无效,或者出现进行性加重的神经功能障碍,如肌肉无力进行性加重、大小便失禁等情况时,需要考虑手术治疗。手术方式为单纯髓核摘除术、融合内固定术。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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坐久了脚会水肿是因为长时间的久坐,使脚部处于下垂较低位置,影响正常下肢静脉回流,在下肢肌肉内可以出现气滞血瘀、经络阻塞不通,同时也会影响下肢肌肉正常的酸性物质代谢分解,在局部症状上会有脚部的水肿,并且伴有疼痛,建议及时调整好生活习惯。
怎么看腿是不是水肿
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明确腿是不是水肿,可通过按压方式判定,则可按压脚腕部位的皮肤;如果皮肤凹陷后很快弹起,则说明没有水肿现象;反之,如果凹陷在较长时间内不能恢复,则提示存在水肿现象。其次,可通过观察皮肤纹理判断。如果纹理消失,皮肤变得绷紧、发亮,则提示是水肿;另外,还可通过比较两条腿的粗细变化判断。
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