小孩锁骨骨折护理方法为疼痛管理、康复期护理、并发症预防与处理。

1.疼痛管理
采用冰敷(20分钟/次,间隔1小时)缓解肿胀,使用儿童专用软枕垫高患肢。药物仅在剧烈疼痛时由医生开具,需注意12岁以下儿童禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)的剂量控制。8字绷带固定需每周调整,避免过紧导致皮肤压疮。3岁以下患儿可暂不固定,通过抱姿调整减少患肢活动。固定期间禁止提拉重物或剧烈运动,但需每日进行手指握拳-伸展活动50次。
2.康复期护理
骨折后1周开始被动肩关节前屈、后伸活动(范围<30°),2周后增加主动旋转练习。4周时若X线显示骨痂形成,可逐步恢复日常生活活动,但6周内避免对抗性运动。保证每日钙摄入量(1~3岁600mg,4~8岁800mg),优先通过奶制品(500ml/日)、深绿色蔬菜补充。维生素D3补充需医生指导,避免过量(>400IU/日)。
3.并发症预防与处理
每日检查8字绷带接触部位皮肤,出现红肿或水疱需立即调整。夏季使用透气性好的棉质固定带,冬季注意保暖但避免局部受压。3岁内儿童锁骨骨折多可自行塑形,但若成角>30°或短缩>2cm,需在骨痂形成期(2~4周)考虑手法复位。6岁以上儿童对位要求更高,需密切随访。



