大拇指脚趾骨折后通常需要采取制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、手术治疗等措施来促进愈合与功能恢复。

1、制动固定
骨折后需立即停止活动,用硬纸板、夹板或医用支具固定脚趾,避免骨折端移位加重损伤。固定时保持患趾伸直位,儿童需定期检查固定装置是否松动,观察脚趾末端血液循环。
2、冷敷镇痛
伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,用毛巾包裹冰袋防止冻伤。冰敷可收缩血管,减轻肿胀和疼痛,同时抬高患肢至心脏水平以上,促进静脉回流。
3、药物治疗
疼痛明显时遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。开放性骨折需口服抗生素预防感染,骨质疏松患者需配合抗骨质疏松药物促进骨愈合。
4、康复训练
固定4-6周后逐步进行脚趾屈伸训练,初期可被动活动防止关节僵硬,后期增加抗阻训练改善肌力。水中行走训练能减轻负重压力,6周后可尝试用足趾抓毛巾练习。
5、手术治疗
严重粉碎性骨折、关节内骨折或开放性骨折需行克氏针内固定术或微型钢板螺钉固定术。术后需定期复查X线观察愈合情况,6-8周后取出内固定物,避免过早负重导致二次损伤。
治疗期间需定期复查X线监测骨折对位情况,若出现持续肿胀、皮肤发紫或感觉异常需及时复诊。



