引产步骤通常涵盖术前评估与准备、促宫颈成熟、诱发宫缩、胎儿及胎盘娩出、术后观察与护理等关键环节。
1、术前评估与准备
引产前需通过超声、血常规、凝血功能等检查，明确孕妇身体状况及胎儿情况，排除手术禁忌症。同时需签署知情同意书，确保孕妇及家属充分了解手术风险。
2、促宫颈成熟
根据孕周和宫颈条件，医生会选择药物或机械方法促进宫颈软化。孕周较小者常用米非司酮片联合米索前列醇片，孕周较大者可能采用水囊或Foley导管扩张宫颈，为后续分娩创造条件。
3、诱发宫缩
通过静脉滴注缩宫素或药物注射，刺激子宫收缩。药物注射需在超声引导下将利凡诺等引产药物注入羊膜腔，注射后24-72小时孕妇会出现规律宫缩，逐渐进入分娩阶段。
4、胎儿及胎盘娩出
宫缩频繁且规律后，胎儿及其附属物会逐渐娩出。医生会检查胎盘完整性，若发现胎盘残留需立即行清宫术，避免残留组织引发感染或出血。
5、术后观察与护理
引产后需留院观察2-6小时，监测阴道出血量、生命体征及子宫收缩情况。医生会给予抗生素预防感染，并指导服用促进子宫收缩的药物。术后需卧床休息1-2天，1个月内避免盆浴及性生活，定期复查超声评估子宫复旧情况。
引产手术需在具备抢救条件的医疗机构进行，由专业医生全程监护。术后若出现发热、腹痛加剧或阴道出血超过月经量，应立即返院复查，避免延误治疗。
