治疗幽门螺杆菌的药物副作用通常包括胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、神经系统症状、菌群失调等。
1、胃肠道反应
阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐、腹泻或腹胀，部分患者出现食欲减退。铋剂如枸橼酸铋钾颗粒可能导致大便颜色变黑，通常与药物和消化液反应有关。
2、过敏反应
青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊可能引发皮疹、皮肤瘙痒，严重者出现喉头水肿或过敏性休克。用药前需明确过敏史，首次服药后应观察30分钟，出现荨麻疹或呼吸困难需立即停药。
3、肝功能异常
克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物可能引起转氨酶升高，表现为乏力、黄疸等症状。长期用药者需定期监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用，必要时联用护肝药物缓解。
4、神经系统症状
甲硝唑片可能引发头痛、眩晕或肢体麻木等周围神经病变，过量使用风险更高。克拉霉素片可能引起头痛、失眠或眩晕，症状多出现在用药初期，通常1至2周后自行缓解。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
5、菌群失调
四联疗法中的抗生素可能破坏肠道菌群平衡，导致口腔溃疡或阴道念珠菌感染。可配合益生菌制剂调节，治疗期间注意补充B族维生素，腹泻超过3天需排查伪膜性肠炎。
若服药期间出现持续腹痛、严重腹泻、黄疸或过敏反应，应立即停药并就医，避免自行调整用药方案。完成疗程后需复查碳13呼气试验确认根除效果。
